学文网

2024年营口大病医保怎么办理流程,办理条件和报销范围

时间:2023-08-27 02:49:10 文/张东东老师 医疗保险学文网www.xuewenya.com

大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境,本文北文网小编帮大家整理了关于2022年营口大病保险怎么办理流程,办理条件和报销范围

一、报销流程和所需材料

办理材料

下列情况不属城镇职工基本医疗保险范围:

(1)在非定点医疗机构和定点零售药店就医、购药的;

(2)未经批准在外地就医、购药的;

(3)打架、斗殴、酗酒、吸毒、犯罪、自残发生的医疗费;

(4)交通事故应由他人承担赔付责任的医疗费;

(5)因医疗事故发生的医疗费;

(6)在境外(含香港、澳门、台湾地区)发生的医疗费。

办理流程

《医疗证》、IC卡、收据及相关病历等材料。

报销比例

持上述相关材料到当地经医疗保险经办机构审核后,按有关规定办理报销手续。

二、报销比例及相关政策

报销条件

城镇居民

住院医疗费用报销:

报销比例:

在职本地就医三级医院报销比例82%,在职本地就医二级医院报销比例82%,在职本地就医一级医院报销比例92%;

在职转外住院:报销比例80%,急诊报销80%;

退休本地就医三级医院报销比例87%,在职本地就医二级医院报销比例92%,在职本地就医一级医院报销比例97%;

退休外住院:85%。

门诊医疗费用报销:

起付标准:50元;

报销比例:门诊就医起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,门诊统筹基金按40%支付。

城镇职工

住院医疗费用报销:

起付标准:参保人员年度内初次住院,一级以下医疗机构起付标准为400元;二级医疗机构起付标准为500元;三级医疗机构起付标准为700元。精神病、肺结核、传染性肝炎住院不设起付标准。

住院次数起付标准:参保职工年度内二次或二次以上住院,起付标准按医疗机构等级减半。

其他起付标准:经批准转往外地医疗机构住院治疗的起付标准为1000元,异地急诊住院起付标准为700元。

报销比例:

在职员工:一级及其以下医疗机构住院的,个人负担比例为8%;在二级医疗机构住院的,个人负担比例为13%;在三级医疗机构住院的,个人负担比例为18%;

退休员工:一级及其以下医疗机构住院的,个人负担比例为3%;在二级医疗机构住院的,个人负担比例为8%;在三级医疗机构住院的,个人负担比例为13%。

其他比例:转往外地就医的,负担比例为20%;异地急诊住院的负担比例为20%。

门诊医疗费用报销:

起付标准:不设起付标准;

报销比例:有门诊统筹基金按55%予以报销。

三、大病医疗保险报销范畴

参保人有以下情况之一的,享受门诊大病待遇:

1、慢性肾功能衰竭门诊透析;

2、纳入医疗保险付出范畴的器官移植后门诊用抗抵触药;

3、恶性肿瘤门诊化疗、参与医治、放疗或者核素医治;

4、血友病门诊医治;

5、再造阻碍性贫血专科门诊医治;

6、地中海血虚专科门诊医治;

7、颅内良性肿瘤专科门诊医治

8、其它大病等。

营口是几线城市2023,营口到底是几线城市

营口房价走势最新消息2023,营口房价多少钱一平方

2024营口中考分数线查询公布多少分,历年营口中考分数线

营口退休年龄最新政策2024年男女退休年龄规定多少岁

2024年营口工伤保险赔偿流程条件和赔偿标准明细解读

2024年营口有哪些重点高中,营口重点高中学校排名

2024年营口重点中学排名,营口有哪些重点中学

营口有哪些重点小学,2024年营口重点小学排名

推荐文章

广东高考排名245400左右排位历史可以上哪些大学,具体能上什么大学2024-06-09 12:42:28

湖南商务职业技术学院和武汉外语外事职业学院哪个好 附对比和区别排名2024-06-09 12:39:11

上饶职业技术学院和江西外语外贸职业学院哪个好 附对比和区别排名2024-06-09 12:35:24

浙江高考排名56650左右排位综合可以上哪些大学,具体能上什么大学2024-06-09 12:30:29

天津高考排名6950左右排位综合可以上哪些大学,具体能上什么大学2024-06-09 12:25:12

河南高考排名134880左右排位理科可以上哪些大学,具体能上什么大学2024-06-09 12:19:59

2024年锦州大病医保怎么办理流程,办理条件和报销范围2023-08-19 16:04:05

2024年丹东大病医保怎么办理流程,办理条件和报销范围2023-08-24 17:12:56

2024年本溪大病医保怎么办理流程,办理条件和报销范围2023-08-18 07:12:26

2024年抚顺大病医保怎么办理流程,办理条件和报销范围2023-08-25 01:43:21

2024年锦州大病医保怎么办理流程,办理条件和报销范围2023-08-19 16:04:05

2024年丹东大病医保怎么办理流程,办理条件和报销范围2023-08-24 17:12:56

2024年本溪大病医保怎么办理流程,办理条件和报销范围2023-08-18 07:12:26

2024年广安新生儿医保办理流程和所需材料如何办理2023-08-20 17:03:37

2024年宜宾新生儿医保办理流程和所需材料如何办理2023-08-25 00:15:34

2024年南充新生儿医保办理流程和所需材料如何办理2023-08-13 21:22:43

最新文章