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2024年烟台大病医保怎么办理流程,办理条件和报销范围

时间:2023-08-21 19:10:15 文/阿林老师 医疗保险学文网www.xuewenya.com

大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境,本文北文网小编帮大家整理了关于2022年烟台大病保险怎么办理流程,办理条件和报销范围

一、烟台大病医保办理流程

(一) 个人存档人员

1.大病医保险费用的收缴

依据当年的收费标准,收取保险费用

(1)对于存档前有缴费记录的,需要原企业办理认定手续

(2)写大病医疗保险登记表,协助选择定点医院

(3)开票、收取大病医疗保险费

(4)签定大病医疗保险协议书

(5)收费后返回收据后,赋予医疗卡编号

(6)月底前做报表,经主管领导和财务审核盖章

(7)上缴当月收取的医疗保险费用

2.建立大病医疗保险台帐

(1)按要求填写医疗保险台帐,贴照片

(2)核对后盖章

(3)装订成册

3.办理大病医疗卡

(1)按要求填写医疗保险卡,贴照片

(2)盖章

(3)压封

(4)办理参统人员取卡

4.输入微机

(1)将当月参统人员的基本情况输入微机

(2)打印当月参统人员花名册

5.医疗费报销

(1)审核参统人员发生医疗费用后,所持的报销材料

(2)填写拨付大病医疗保险申请表

(3)主管领导审核后盖章

(4)到社保中心办理报销事宜

(5)到社保中心领取报销分割单

(6)通知参统人员领取报销费

6.大病医疗关系转移和清算

(1)按要求转移大病医疗保险关系

(2)对于失业和死亡人员按要求程序办理清算退费手续

(3)通知退费人员领取所退费用

二、集体存档单位

1.大病医疗保险费用收缴

(1)单位立户核定缴费基数

(2)发放有关材料并指导用人单位填写,做好相关政策咨询,协助定点医院选择

(3)开票,收取大病医疗保险费

(4)签定代理代办大病医疗保险协议书

(5)对收费后返回收据后,赋予医疗卡编号

(6)按月做报表,经主管领导和财务审核盖章

(7)按月代缴参统单位医疗保险费

2.建立大病医疗保险台帐

(1)收取单位填写的医疗保险花名册

(2)核对后盖章

(3)装订成册

3.办理大病医疗卡

(1)收取单位填写的医疗保险卡

(2)核对后盖章

(3)压封

(4)通知单位领取医疗保险卡

4.输入微机

(1)将单位的缴费情况输入微机

(2)按月做表,并输入微机

5.医疗费报销

(1)审核参统人员发生医疗费用后,所持的报销单据

(2)填写拨付大病医疗保险申请表

(3)主管领导审核后盖章

(4)到社保中心办理报销事宜

(5)到社保中心领取报销分割单

(6)通知单位领取报销费

三、大病医保新政如何申请办理

申请大病医疗救助的申请、审批程序(宿州为例)

  1、城乡低保对象、农村五保户、享受国家抚恤补助的优抚对象(不含1-6级残疾军人)凭相关证件和证明材料,到开展即时结算的定点医疗机构就医所发生的医疗费用,应由医疗救助资金支付的,由定点医疗机构按协议先行垫付,救助对象只需支付自付部分。上述救助对象的每次即时结算的医疗救助金额,由当地民政部门根据实际需要和承受能力及时支付。

大病医保新政如何申请办理_大病医保办理流程

  2、城乡低收入家庭大病患者,以及当地政府规定的其他特殊困难人员,在申请医疗救助时,须持相关证件和证明材料,到户籍所在地街道(乡镇)民政窗口提出书面申请,并出具本年度的诊断病历和必要的病史证明材料;街道(乡镇)在接到申请后派人入户调查、审核;县级民政部门接到申报材料后及时审批。

大病医保新政如何申请办理_大病医保办理流程

  县级财政部门接到同级民政部门的审批表后及时将救助资金打入其指定金融机构,实行社会化发放。对不符合救助条件的,要书面说明理由,通知申请人。

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