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交通事故赔偿民事起诉状范本

时间:2023-08-13 09:47:49 文/刘莉莉老师 公文学文网www.xuewenya.com

交通事故赔偿民事起诉状范本

  原告:李某,男, 年 月 日出生,汉族, 省 县人,现住,身份证号: 电话:

  被告一:王某, 男, 年 月 日出生,汉族, 省县人,现住 ,身份证号: ,电话:

  被告二:某公司,住所地:

  法定代表人:,联系电话:

  被告三:某保险公司,住所地:

  负责人:,联系电话:

  诉讼请求事项:

  1、判令被告王某、某公司赔偿原告误工费、护理费等费用共计XX 元。

  2、被告某保险公司在其保险责任范围内对上述款项承担赔付责任;

  3、由三被告承担本案全部诉讼费。

  事实和理由:

  2011年7月27日3时30分许,被告王某驾驶被告某公司所有的云A6666号轿车在北京路倒车时,未确保安全,碰撞行人李某,致李某受伤的交通事故。该事故经 县公安交通警察大队出具 字[2011]第340号《交通事故责任认定书》认定:被告王某应负事故的全部责任。(见证据1)云A6666号轿车已在被告某保险公司处投保交强险及第三者责任险,保单号分别为 。(见证据6)

  事故发生后,被告王某在没有标明现场位置、没有报警的情况下,用云A6666号轿车与原告李某家属一起将伤者李某送往 医院进行治疗55天,被告王某已支付全部医疗费。经诊断,本次交通事故造成原告 骨折,医嘱出院后卧床休息一个月。(见证据2)

  原告李某于2011年12月1日经 神马司法鉴定中心伤残评定,确认“因道路交通事故致左手骨折,出院后需定期复查,并服用药物治疗,后续治疗费2000元,自受伤之日起全休4个月。”(见证据3)。

  综上所述,此次事故给原告的'身心造成极大的伤害。据此,为维护原告的合法权益,根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》特请求贵院在查明案件事实的基础上依法支持原告的诉讼请求。

  此致

  人民法院

  具状人:

  年 月 日

  附赔偿清单

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