鼻炎的区别及用药知识
春季天气转暖，加上花粉传播，有的人连续打喷嚏、流鼻涕，温差大时鼻塞，这就是鼻炎的症状。
鼻炎的症状及种类
鼻炎是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。
症状：鼻塞，多涕，嗅觉下降，头痛、头昏(慢性鼻窦炎)。
种类：急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、药物性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎等等。
第一类：急性鼻炎
急性鼻炎：由病毒感染引起的鼻黏膜的急性疾病，又称为“感冒、“伤风”。
症状：鼻塞、流涕、发热等，病程通常在7～10天。冬季多见。
常用药物：阿司匹林、对乙酰氨基酚等(口服)。
外用药物：复方熊胆通鼻喷雾剂、盐酸萘甲唑林滴鼻液。
用药举例
复方对乙酰氨基酚片
适应症：解热镇痛药。用于发热、头痛、神经痛、牙痛等。
适用人群：发热、头痛等患者。
推荐注意：胃溃疡患者禁用。发热伴脱水的患儿慎用。
销售优势：具解热镇痛之效果，缓解鼻炎症状，经济实惠。
复方熊胆通鼻喷雾剂
功能主治：疏风通窍。适用于急性鼻炎之鼻塞，流涕。
适用人群：急性鼻炎患者。
推荐注意：孕妇及哺乳期妇女禁用，鼻黏膜损伤者慎用。
销售优势：纯中药制剂，棕黄色或黄色的液体，具有疏风通窍的功效。
盐酸萘甲唑林滴鼻液
适应症：伤风、鼻炎、鼻充血等。
适用人群：鼻炎、鼻充血患者。
推荐注意：萎缩性鼻炎及鼻腔干燥者禁用。小儿、孕妇、高血压、冠心病及甲状腺功能亢进患者慎用。
销售优势：减轻充血和水肿症状。
呋麻滴鼻液
适应症：用于缓解急、慢性鼻炎的鼻塞症状。
适用人群：急、慢性鼻炎患者。
推荐注意：鼻腔干燥、萎缩性鼻炎患者禁用，小儿、孕妇慎用。
销售优势：收缩鼻黏膜血管，缓解鼻黏膜充血、水肿、鼻塞。
急性鼻炎的联合用药
1、感冒清片+盐酸萘甲唑林滴鼻液+复方对乙酰氨基酚片
原则：抗病毒药+收缩血管药(外用)+解热镇痛药
详解：感冒清片疏风解表，清热解毒。用于风热感冒，发烧，头痛，鼻塞流涕，喷嚏，咽喉肿痛，全身酸痛等症。盐酸萘甲唑林滴鼻液用于伤风、鼻炎、鼻充血等。复方对乙酰氨基酚片解热镇痛，缓解鼻炎症状。三药联合用药，口服加外用，清热解毒，缓解鼻炎症状。
卖点：风热感冒、急性鼻炎合并发热。
2、清热解毒口服液+头孢克洛干混悬剂+呋麻滴鼻液
原则：抗病毒药+抗生素+收缩鼻黏膜血管药
详解：清热解毒口服液清热解毒，头孢克洛干混悬剂治疗敏感菌株引起的感染，呋麻滴鼻液用于缓解急、慢性鼻炎的鼻塞症状。三者联合用药，口服加外用，抗病毒、消炎，缓解鼻炎症状。
卖点：适用于急性鼻炎合并细菌感染。
第二类：慢性鼻炎
慢性鼻炎：鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症。
症状：
1、慢性单纯性鼻炎：鼻塞有间歇性和交替性。多为半透明的黏液性鼻涕，继发感染后可有脓涕。
2、慢性肥厚性鼻炎：鼻塞较重、多伴有头痛、头昏。
口服药物：溶菌酶肠溶片、小儿鼻炎片、辛芳鼻炎胶囊。
外用药物：盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂。
用药举例
溶菌酶肠溶片
适应症：用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔溃疡、水痘、带状疱疹和扁平疣等。
适用人群：慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔溃疡等患者。
推荐注意：肠溶衣片，应整片吞服，以防药物在胃中被破坏。
销售优势：具杀菌作用的天然抗感染物质，具有抗菌、抗病毒、抗炎、增强抗生素疗效及加快组织修复的作用。
小儿鼻炎片
功能主治：散风，清热。用于小儿慢性鼻炎。
适用人群：3-10岁小儿慢性鼻炎患者。
推荐注意：忌食辛辣、油腻食物。
销售优势：纯中药制剂，儿科用药。
辛芳鼻炎胶囊
功能主治：发表散风，清热解毒，宣肺通窍。用于慢性鼻炎，鼻窦炎。
适用人群：慢性鼻炎，鼻窦炎患者。
推荐注意：孕妇慎用。凡慢性鼻炎属虚寒症者慎用。
销售优势：宣肺通窍，增强免疫力。
盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂
适应症：减轻急、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎等疾病引起的鼻塞症状。
适用人群：急、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎患者。
推荐注意：萎缩性鼻炎及鼻腔干燥者禁用。高血压、冠心病、甲状腺功能亢进、糖尿病、闭角型青光眼等患者禁用。
销售优势：减轻鼻炎所致的充血和水肿。
慢性鼻炎联合用药
1、防芷鼻炎片+盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂
原则：口服药(中成药)+外用药(西药)
详解：防芷鼻炎片清热消炎，祛风通窍。盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂减轻急、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎等疾病引起的鼻塞症状。中成药与西药外用联合用药，标本兼治，缓解鼻炎症状。
卖点：中西药联合，口服+外用，减轻炎症所致的充血和水肿，以及打喷嚏、鼻塞、头痛等症状。
2、小儿鼻炎片+滴通鼻炎水
原则：口服药(中成药)+外用药(中成药)
详解：小儿鼻炎片散风，清热。用于小儿慢性鼻炎。滴通鼻炎水祛风清热，宣肺通窍。用于伤风鼻塞，鼻窒(慢性鼻炎)，鼻鼽(过敏性鼻炎)、鼻渊(鼻窦炎)。两者联合用药，用于风热引起的慢性鼻炎。
卖点：纯中药制剂联合，口服+外用，最大限度减少副作用。适合儿童慢性鼻炎患儿。
第三类：过敏性鼻炎
过敏性鼻炎：鼻腔粘膜对吸入空气中的某些成分高度敏感所致。
症状：阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。
口服类药物——西药
第一代抗组胺药物：扑尔敏、苯海拉明等。因嗜睡等副作用，临床逐渐弃用。
第二代抗组胺药物：常用药物有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯丁等。无困倦、嗜睡等副作用，作用时间长达24小时。
第三代抗组胺药物：非索非那丁、左旋西替利嗪、乙氟利嗪、地氯雷他定等，副作用小，可以更好控制过敏性鼻炎的症状，并对预防哮喘有一定作用。
药店常备的抗过敏药物：氯雷他定片、咪唑斯汀缓释片、马来酸氯苯那敏片
、枸地氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、盐酸氮卓斯汀片等等。
用药举例
盐酸左西替利嗪片
适应症：过敏性鼻炎(包括季节性持续过敏性鼻炎和常年性持续性过敏性鼻炎)及慢性特发性荨麻疹。
适用人群：过敏性鼻炎患者。
推荐注意：对哌嗪类衍生物过敏者禁用。
销售优势：用于缓解变态反应性疾病的过敏症状。
盐酸非索非那定片
适应症：
1.季节性过敏性鼻炎;
2.慢性特发性荨麻疹。
适用人群：成人和6岁及6岁以上年龄儿童的季节性过敏性鼻炎患者。
推荐注意：不应与铝、镁制酸剂短时间内同时服用。
销售优势：吸收迅速，见效快。
富马酸酮替芬片
适应症：过敏性鼻炎，过敏性支气管哮喘。
适用人群：过敏性鼻炎，过敏性支气管哮喘患者。
推荐注意：孕妇慎用，服药期间不得驾驶车、船及高空作业等。
销售优势：抗过敏作用较强，且药效持续时间较长。
口服类药物——中成药
鼻炎康片、通窍鼻炎颗粒、胆香鼻炎片等。
用药举例
鼻炎康片
功能主治：清热解毒，宣肺通窍，消肿止痛。用于风邪蕴肺所致的急慢性鼻炎、过敏性鼻炎。
适用人群：急慢性鼻炎、过敏性鼻炎患者。
推荐注意：膀胱颈梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼、高血压和前列腺肥大者慎用;孕妇及哺乳期妇女慎用;服药期间不得驾车及高空作业。
销售优势：具有清热解毒，宣肺通窍，消肿止痛之效。
通窍鼻炎颗粒
功能主治：散风消炎，宣通鼻窍。用于鼻渊，鼻塞，流涕，前额头痛;鼻炎，鼻窦炎及过敏性鼻炎。
适用人群：鼻炎，鼻窦炎及过敏性鼻炎患者。
推荐注意：过敏体质者慎用。
销售优势：抑菌消炎、通窍，修复鼻黏膜。
用药举例
曲安奈德鼻喷雾剂
适应症：预防和治疗常年性及季节性过敏性鼻炎，其症状主要有鼻痒、鼻阻、流鼻涕、打喷嚏等。
适用人群：6岁以上儿童及成年人过敏性鼻炎患者。
推荐注意：孕妇及哺乳期妇女慎用。
卖点：具有显著的抗过敏作用，可明显减轻过敏性鼻炎的鼻腔症状，从而达到预防和治疗效果。
滴通鼻炎水
功能主治：祛风清热，宣肺通窍。用于伤风鼻塞，鼻窒(慢性鼻炎)，鼻鼽(过敏性鼻炎)、鼻渊(鼻窦炎)。
适用人群：慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎患者。
推荐注意：切勿接触眼睛，鼻黏膜损伤者慎用。
过敏性鼻炎的联合用药
1、通窍鼻炎颗粒+曲安奈德鼻喷雾剂或鼻炎康片+鼻炎通喷雾剂
原则：口服药(中成药)+外用药(中成药或西药)
卖点：口服+外用，抑菌消炎修复鼻黏膜。
2、氯雷他定+苍耳子鼻炎胶囊+维生素C或盐酸左西替利嗪片+鼻炎康片+维生素C
原则：抗过敏药(西药)+治疗药物(中成药)+保健品
卖点：见效相对较快，标本兼治，提高免疫力
3、通窍鼻炎颗粒(或鼻炎康片)+成人装鼻腔清洗器
原则：治疗药物(中成药)+保健用具
卖点：标本兼治，清理病灶。
销售优势：纯中药制剂，棕色的澄清溶液，直达病灶
外用类药物
滴通鼻炎水(中药)、曲安奈德鼻喷雾剂(西药)等等。
第四类：药物性鼻炎
药物性鼻炎：不恰当的鼻腔用药长期持续作用，以及因治疗其他疾病而出现的药物副作用，也是一种慢性鼻炎。
症状：鼻内干燥不适。晚期可出现萎缩性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎及中耳炎等并发症。
治疗：停用血管收缩剂类滴鼻药，用其他药物替换原药。在滴鼻的同时，内服抗组胺药物，如氯雷他定等。
鼻炎不用药治疗方法
1.巧用葱白治鼻炎
鼻炎虽不是什么大病，但常常鼻塞、流鼻涕，也会给患者的日常生活带来诸多不便。长期吃药不但对身体有害而且疗效不甚理想。我也曾是个鼻炎患者，数年来饱受其苦，一直在进行治疗，吃了很多药，疗效并不好，为此一直很苦恼。
几年前我偶得一民间土方，方便易行且无副作用，用这个方子终于治好了我的鼻炎。现在我将它提供给广大鼻炎患者，大家不妨一试。
治疗的药材十分常见，就是我们平时做菜用的葱。具体制作方法是：新鲜生葱，洗净，取葱白，捣烂，放几小团指甲盖大小的药棉浸葱汁备用。治疗时先用棉签沾淡盐水清洁鼻孔，然后将浸了葱汁的小棉花团塞入鼻孔内，保持数分钟，一开始感到刺鼻，渐渐会失去刺激性，当效力消失后再换新棉团。
每次如此塞半小时至一小时左右。一天两三次，为方便可多备些葱汁，用保鲜膜密封，有空就做，治疗同时可做其它事，一点儿也不影响正常的生活，方便得很。
就我自己的实践来说，这个土方对急性鼻炎疗效最好。我患急性鼻炎近半年，用这个土方只治了一个星期就有明显好转。之后，每逢感冒就用这个作为辅助治疗，后来鼻炎就彻底痊愈了。
我不断介绍给所遇到的鼻炎患者朋友，屡见奇效，急性鼻炎好得最快，长年的慢性鼻炎患者坚持治疗也会症状减轻逐渐好转。现在我把这个经验介绍给大家，希望广大鼻炎患者用了此方也能早日摆脱鼻炎的困扰。
2、蒜醋功效大鼻炎治得快
将蒜削除根皮装入酒坛中再灌满醋浸没蒜瓣为止，然后密封。一个月后启封，边食蒜、边用小口瓶装上蒜醋，每晚对准双鼻熏半小时。能治疗过敏性鼻炎。患者不妨试试。
另外，美国药理学家指出，大蒜能降低胆固醇水平及高血压，起作用是独特辛辣味的大蒜素。据研究，蒜头中所含蒜氨酸和蒜酶，各自存在互不相干，浸醋后在渗出蒜酶的作用下，蒜氨酸分解，生成有挥发性的无色油状液体即为大蒜辣素。日本学者研究发现大蒜中富含天然抗癌的微量元素硒和锗，有较强的抗癌效应。
此外，醋有四大作用：①解除疲劳。②预防动脉硬化。③杀灭病原菌。④美容。
3、冷水喷鼻治过敏鼻炎
从上世纪70年代初起，我就患严重的过敏性慢性鼻炎，每天早晨约5时左右，就开始鼻塞流鼻涕，平时如果发生鼻塞，就预感到天气要变化，天气变化就突然会患感冒咳嗽鼻塞、流鼻涕，搞得我十分难受影响到工作和生活。当时我曾采取多种治疗方法，滴过黄麻素、鼻眼净、迎香穴理疗、吃过鼻炎药物，也只起暂时缓解作用。有的医生还认为我的鼻道弯曲需要手术矫正，但我下不了决心;也有人说：慢性鼻炎时间太长会发生恶性病变。怎么办?感到胆战心惊束手无策，听天由命又不甘心。为了缓解痛苦，每天早晨鼻塞时，我就用两手大拇指，按摩鼻两翼迎香穴位，起床刷牙洗脸时，我就用手心接水喷鼻，刚开始感到刺激有点疼痛，时间久了，不但不痛而且能促使鼻通，如果天气变冷稍有鼻塞，就滴一点点鼻眼净，真奇妙!就这样，我坚持几年，鼻不塞了，寒流南下天气变化，我也基本上没有感冒流鼻涕，早上也不再发生鼻塞流鼻涕了。最近七八年再没有用过鼻眼净，没有吃过治鼻炎药了。坚持用冷水喷鼻治好了我的过敏性慢性鼻炎，这是千真万确的实事。
该怎样预防过敏性鼻炎?
1、温度性过敏性鼻炎：
患者常会因身边的温度突然改变，例如出入冷气开放的地方，使鼻腔內的血管扩张而发作。故出入空调开放的地方时，可用手掩着鼻子，让鼻腔有时间适应温度的突然变化，最好不要经常出入有冷气的地方。参加适当的体育锻炼或体力劳动，增强体质。坚持冷水擦脸。
2、季节性过敏性鼻炎：
季节性过敏性鼻炎俗称花粉症，患者的致敏原主要是花草树木，在百花盛开的春季，病情会较为严重。如能在早春，花还未开时，采取一些预防性措施效果会更好，尽量避免接触花草树木和保持空气流通，必要时出门应戴口罩。该怎样预防过敏性鼻炎?
3、常年性过敏性鼻炎：
由不同的致敏原诱发，例如尘埃、虱、地毡、动物等。预防的方法是保持家居清洁和空气流通，避免接触致敏原。将枕头被褥里的蒲绒、鸭绒、糠皮等填料改为棉花或化学纤维填料，停用或更换化妆品，并停食鱼虾、海味、牛奶等食物，不养家禽家畜等。
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