产妇养生保健知识
产后“三审”保母婴健康
产后,也叫产褥期。由于分娩时耗气伤血,故产妇身体较虚,抗病力弱,应注重休息调养身体,尤其是产后15天内应以卧床休息为主,以促进全身各器官特别是生殖器官的尽快恢复。为此,前人提出了“产后三审”的说法。
清张璐所撰《张氏医通》卷十中记载,“凡诊新产妇,先审少腹痛与不痛,以征恶露之有无。次审便通与不通,以征津液之盛衰。再审乳汁行与不行及乎饮食少,以征胃气之充馁。必先审此三者,以脉参证,以证合脉,脉证相符,虽异寻常,治之必愈;脉证相反,纵无危候,必多变端。”即指产后需审察孕妇的腹痛情况、大便、乳汁与饮食诸方面,以测新产妇人疾病之预后。清阎纯玺所撰《胎产心法》卷之下“新产三审论”篇中亦说,“凡治产后,三审不可缺一也”。
产后三审
一审小腹痛与不痛,以辨恶露之有无
恶露指妇女产后阴道流出的血性液体。正常情况下,分娩后会有轻度腹痛,同时有恶露排出。开始3~4天恶露颜色较红,以后逐渐转为淡红至黄白色或白色,红色恶露最长为10~14天,最后腹痛停止,恶露也就没有了。如果产后恶露不下,或所下甚少,则小腹疼痛加重,说明瘀血留阻于内,应使用活血化瘀药物促使恶露排出,可服用生化汤丸或益母草膏。
二审大便通与不通,以验津液之盛衰
分娩之时,产妇损耗了阴血津液,如产后大便顺畅易解,说明津液损伤尚不重。如果饮食如常,而大便干结难解,或数日不解,则说明津液耗伤较重,必须养血润燥治疗。可用蜂蜜,每次30克,开水冲服,也可用松子炒香,剥壳吃。成药可服用五仁丸。
三审乳汁行与不行和饮食之多少,以察胃气之强弱
产后12小时,就可有乳汁泌出,但量很少。应早期哺乳,让婴儿吸吮,乳汁会逐渐增多。如果产后乳汁不行,或所下太少,并有食欲不振,胃纳不开,说明产妇胃气虚弱,应注意饮食和药物调理。产后饮食宜品种多样、富于营养而又易于消化,不要吃生冷、肥腻、煎炒、辛燥和坚硬的食物,以免损伤脾胃。食欲不振、食而不化者,可服用香砂六君子丸、保和丸,吃些橘子、山楂等,有健脾开胃作用。
产后保健的注意事项
1、产后恶露和排便
观察恶露。在产后三天内,恶露会大量排出,量多、颜色较红。此后恶露颜色逐渐减淡、量少。恶露一般在产后10天变成淡黄色,产后一个月左右会完全消失。新妈妈在观察恶露的时候,若发现有大血块、恶臭或鲜血流出等异常现象,应立即通知医护人员进行治疗处理。
及时排便。由于会阴伤口疼痛及生产时膀胱和尿道受损及压迫,产后在排小便时可能会出现疼痛会解不干净的感觉,这是正常现象。在产后2小时内,产妇要忍痛排小便,若无法下床可在医护人员或家人的帮助上在床上利用尿壶排便。
新妈妈第一次下床,最好能有家人或医护人员协助,因为新妈妈可能会因姿势性低血压、贫血或空腹造成血糖下降而头晕。新妈妈下床时动作要慢,先坐于床缘,若无头晕现象再行下床。
2、产后营养提示
在产后第一周,新妈妈应多进食高营养和高热量的食物,帮助身体恢复体力。饮食要清淡易消化,最好能多摄入富含膳食纤维的食物,如谷类、新鲜蔬果等,这些食物有助于新妈妈肠胃蠕动,预防便秘。
产后第二周,新妈妈要开始调理身体,促进排乳。由于产后活动受限,新妈妈调理身体的最好方法就是通过饮食为身体补充营养。喂母乳的新妈妈可以通过饮食调理增加乳汁分泌,提高奶水质量。新妈妈可以多吃猪蹄、花生、鲫鱼等食物,有助于催乳。
3、产后多久可以随便走动
产后经6~8小时休息,自然分娩的健康产妇多能自产程的疲劳中恢复过来,可以在床上活动,并坐起来。8~12小时后,可以自行上厕所。次日,便可在室内随意活动及行走。
早期下床活动,能促进机体各种功能的恢复,如膀胱功能的恢复,减少泌尿系统的感染。增强胃肠道的功能,提高食欲、减少便秘。有利于盆底肌肉、筋膜紧张度的恢复。还可以减少下肢深静脉血栓的发生,特别是剖宫产分娩者及患某些心脏病的产妇。
孕产妇的禁忌
一、饮食不可少了蔬菜、水果
传统观念认为蔬菜、水果属于“水气大”的食物,孕产妇吃了会伤身体。然而,新鲜的水果和蔬菜对身体是很有好处的,不仅可以补充禽蛋、肉类所缺乏的维生素C以及纤维素,还可以增进食欲,促进消化和排便,防止孕妇产后出现便秘的情况。
二、忌吃辛辣、寒凉的食物
产妇刚生完孩子身体是很虚弱的,身体里还有淤血没有排出,这时候就不应该吃生冷、寒凉的食物。首先生冷的食物比较伤胃,寒凉又会导致血凌,体内恶露不下来就会导致产后腹痛,身痛等多种疾病。另外,产后也不要吃辛辣的食物,诸如大蒜、辣椒、葱、姜等大热食物要避开,因为产后失血伤津,体内阴虚内热,如果吃辛辣的食物就很容易导致便秘、痔疮等,还可能通过母乳影响到宝宝的肠胃功能。
三、产后饮食不要大吃大补
其实孕妇在妊娠期间已经为十月生产做好了 准备,再进补过量的营养很容易导致产妇患上肥胖症,也会诱发各种不应该得得疾病。此外,产妇进补过量导致肥胖的不只是自身,也会导致乳汁中的脂肪量递增,宝宝也跟着有肥胖风险或者容易腹泻。
四、产后用中药调理不能乱补,要对症下药
是药三分毒,所以产后身体状况正常的产妇是不需要进行药物保健,可以配合食疗方法调理,或者对症用一些中药。如果想要通经下乳,可以食用猪蹄、通草、桔梗、王不留等;如果产后出现便秘、腹痛症状,那可以酌情加一些桃仁、核桃仁、当归、黄酒等润肠通便、活血化瘀。
五、产后喝生化汤注意事项
清代《傅青主女科》里记载,产妇生化汤的材料主要由川芎、炮姜、桃仁、当归、炙甘草等组成,具有排除恶露,调节子宫收缩及复原的功效。然而现在民间出售的产妇生化汤还添加了红花、益母草、狗脊或者续断等,目的是活血化瘀、还有益产妇筋骨。很多中医师将生化汤视为产后必备良品,但是生化汤使用的药材以及份量则要根据每个产妇不同的体质搭配。
因此,产妇如果想食用生化汤,最后事先给中医师把脉看体质,不要买现成的产品或者自己抓药。此外,现代生产手术,妇科医生也会给产妇开子宫收缩剂,所以生化汤一般也要等产妇出院后再吃,一般自然分娩的产妇是产后第三天开始食用,而剖腹产的产妇已经使用子宫收缩剂,就不宜同时使用生化汤了。
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