2024年辽源新生儿医保办理流程和所需材料如何办理

时间：2023-08-20 13:24:22 文/张东东老师医疗保险学文网www.xuewenya.com

新生儿因为刚从母体出来，身体机能还处于发育阶段，免疫系统尚未完善，因此面临疾病的风险是非常大的。辽源新生儿医保一定要记得在孩子出生后3个月内办理好，本文北文网小编帮大家整理了关于辽源新生儿医保办理流程和所需材料如何办理的相关资料。

一、辽源新生儿医保办理流程

1、按照指定时间，带着准生证，户口本，结婚证，到医院办理出生证。

2、带着出生证，户口本，到当地社区服务中心的计划生育办公室办理一份证明，拿着证明和前面两样到当地派出所给孩子落户口。

3、拿着孩子的户口本和出生证，到邮政储蓄银行给孩子开个户，填写新生儿保险账户，办理一张保险卡，卡里存200元钱。

4、带着出生证，户口本，保险卡，到社区的社保办理处办理新生儿医保卡。

二、新生儿医保办理条件

1、户口要求：新生儿必须先入户，才可以办理医保；

2、户籍条件：本市户籍新生儿或本市就业的异地务工人员（含港、澳、台）的符合条件的新生子女；

符合条件是指：异地务工人员在本市参加城镇职工基本医疗保险累计缴费满1年且处于参保缴费状态，或者夫妻一方为本市户籍并参加本市基本医疗保险（指城镇职工基本医疗保险或居民住院基本医疗保险）。

3、时间要求：出生90天内参保，可追溯宝宝出生之日起至参保之日的医疗费用。出生90天后才参保，那么第91天零时起所发生的医疗费用才可以报销。

办理新生儿医保需要什么材料？

1.《某某区居民基本医疗保险参保申报表》，收原件（2 份）；

2. 户口簿（复印户口簿首页、新生儿页、业务办理人页及缴费银行账户开户人页），验原件收复印件（1 份）；

3. 新生儿《出生证》，验原件收复印件（1 份）；

4. 家庭首次参保或扣费账户变动的，提供同一户口家庭成员佛山市内的某某银行的存折或借记卡（使用借记卡的需提供银行柜台出具的小票），验原件收复印件（1 份），卡里要有足够划扣的钱。

5. 办理人身份证（同一户口家庭成员可代办），验原件收复印件（1 份）；

6.符合参保条件的异地务工人员新生子女，还需提供父母一方的参保证明（可自助查询打印）。

温馨提示：每个区的要求会有不同（如参保申报表和扣款银行），请大家往下查看各经办机构联系方式，拨打电话咨询。

三、要自缴多少钱

本市户籍：258元/人/年；

异地务工人员的子女：690元/人/年。（外地户籍可回户籍所在地缴，享受户籍所在地的福利哦）

新生儿住院治疗费如何报销？

1.如出院时参保数据已传输至医院，则可出院时在医院现场结算；否则须按零星报销办理。

2.如已出院，报销时凭户口本（原件复印件）、参保确认单、出生证、医疗费用收据、医疗费用明细清单、出院证明或出院小结、小孩名字在佛山市内开户的某某银行存折（原件复印件）或某某银行卡原件复印件以及银行业务回单原件及复印件、代办人身份证（原件及复印件）到各区任一社保分局居民住院医保结报处报销（如禅城区中心医院住院并挂账的，则须回到禅城区中心医院结算处办理）。

3.下列情况发生的医疗费用，由参保人垫付后，自出院之日起3个月内，到参保所在区社保机构申请医疗费用零星报销：

1、经核准到市外未联网医疗机构就医的医疗费用

2、经定点医疗机构同意未在医院即时结算的医疗费用

3、经核准在市内非定点医疗机构就医的医疗费用

4.一般情况下零星报销业务办结时间为40个工作日(省外60个工作日)。办结后还需财务科交数据给银行转账。

新生儿医保可以报销多少？

一年最多是20万，一般市内三级医院报52%，二级医院75%，一级医院90%。

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