为维护刑满释放和解除矫正人员合法权益，帮助其重拾信心，遵纪守法，顺利回归融入社会，根据安置帮教工作相关政策、规定要求，经司法所、帮教对象、社区居（村）委会或者志愿者、帮教对象亲属“四方”协商，自愿达成如下协议：
一、帮教期限
自 年 月 日至 年 月 日。
二、司法所职责：
1、依法依规对帮教对象开展衔接、建档等工作，有针对性的落实形势政策、法律法规、思想道德等教育。
2、指导协同督促帮教小组加强对帮教对象的日常走访帮扶。
3、依照相关政策对帮教对象的合法合理需求帮助申请。
三、社区居（村）委会（志愿者）应做到：
1、定期或不定期通过各种渠道收集动态信息，依法依规落实相关保障、服务等政策，进行必要的教育引导；
2、及时了解和掌握帮教对象思想、行为、家庭动态情况，针对异常情况能解决的就地解决，不能解决的及时向相关职能部门汇报，共同落实帮扶措施。
四、帮教对象家属应做到：
1、在生活上、精神上关心、鼓励帮教对象，帮助其克服困难；
2、对帮教对象违规违法行为要及时予以制止，并向相关职能部门报告；
3、协助社区居（村）委会（志愿者）收集帮教对象的动态信息，如实反映问题。
五、帮教对象义务
1、自觉接受和主动配合社区居（村）委会、司法所的教育帮扶，服从管理；
2、积极学习就业谋生技能，自力更生，自食其力；
3、遵守法律法规，不参与危害国家、社会、群众的事情，积极检举他人不法行为，做一个守法公民；
4、家庭重大变故、迁居、信息变动等情况要及时向社区居（村）委会、司法所报告，也可以通过家属反映。
四、其他
1、本协议一式四份，司法所、社区居（村）委会、帮教对象家属、帮教对象各执一份。
2、本协议自签字（盖章）之日起生效，帮教期内各方应自觉遵守。帮教期满后，协议自行解除。
帮教对象（签字）： 帮教对象家属（签字）：
社区居（村）委会或志愿者（签字、盖章）： 司法所（盖章）
年 月 日
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