工伤认定授权委托书1
人力资源和社会保障局：
本人（身份证号码：XXXXXX）于XXXX年X月X日因发生事故，现委托（身份证号码：XXXXX；联系电话：XXXXX；送达地址：XXXX；）前往贵局处理有关事宜。
委托事项：□事故报告；□申请工伤认定；
□签收工伤认定相关文书；□其他委托事项：
委托人签章：XXXX
受委托人签章：XXXX
XXXX年X月X日
工伤认定授权委托书2
人力资源和社会保障局：
本人（身份证号码：XXXXXX）于XXXX年X月X日因发生事故，现委托代为申报工伤及领取认定文书。委托事项：□申请工伤认定；□签收工伤认定相关文书；□其他委托事项：
委托人签章：XXXX
受委托单位法定代表人或负责人签名：XXXX（单位公章）
XXXX年X月X日
工伤认定授权委托书3
人力资源和社会保障局：
我单位职工于XXXX年X月X日因发生事故，现委托（身份证号码：XXXX；联系电话：XXXXX；送达地址：XXXX）前往贵局处理有关事宜。
委托事项：□事故报告；
□代表单位接受有关调查；□申请工伤认定；
□签收工伤认定相关文书；□其他委托事项：
单位法定代表人或负责人签名：XXXX（单位公章）
受委托人签章：XXXX
XXXX年X月X日
工伤认定授权委托书4
委托人：XXXX身份证号：XXXX
被委托单位：XXX被委托单位经办人员：XXXX身份证号：XXXX
委托事项：代为办理工伤认定相关事宜。委托权限：
1、代为提交有关材料；
2、代为签收工伤认定文书及送达工伤认定文书给委托人。
委托人签名（按指印）被委托单位盖章：XXX
委托人电话：XXXXX
委托单位经办人电话：XXXX
委托日期：XXXX年X月X日
工伤认定授权委托书5
人力资源和社会保障局：
关于XXXX工伤认定一案，依照法律规定，特委托XXXX（性别XX，年龄XXX，工作单位XXXXXXXXXXXXXX，住址XXXXXXXXXXX，联系电话XXXXXXX）为我方的代理人。
委托代理权限如下（以画圈或打钩方式确认代理权限）：
1、提交工伤认定申请材料；
2、签收相关法律文书；
3、办理其他各项相关事宜。
代理人在委托权限内的代理行为，委托人均予承认，并承担法律责任。
委托人：XXX（印章）
受委托人：XXXX（签名或盖章）
XXXX年X月X日
工伤认定授权委托书6
本人，于XXXX年X月X日在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名：性别：XXXX
联系电话：XXXX
工作单位及职务：XXXXX
经常居住地：XXXX
委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人：XXX
日期：XXXX年X月X日
受委托人：XXX
日期：XXXX年X月X日
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