信访授权委托书1
1、本授权委托书为信访代理员信访代理专用。
2、信访事项代理授权书由授权委托的信访群众签名或者盖章，并说明委托事项和权限方有效。代理人代为承认、放弃、或者变更仲裁请求、进行和解、提起反请求，必须有代理人的特别授权。
3、此书一式三份。一份由委托人存查，一份由代理员存查，一份由村委会存卷信访事项代理终结报告书。
委托人姓名：xx
20xx年x月x日
信访授权委托书2
1、本授权委托书为信访代理员信访代理专用。
2、信访事项代理授权委托书由授权委托的信访群众签名，并说明委托事项和权限方有效。代理员不得私自变更、放弃委托人诉求。
3、此书一式三份，委托人、代理人、群众工作站（室）保存备查。
委托人：xx
信访代理员：xx
20xx年x月x日
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