个人授权委托书 篇1
兹因患者XXX因□工作关系 □重病 □路途遥远□出 国
确实无法亲自办理病历资料申请，特委托：XXX代为向贵院申办，申办资料项目范围为：
以供————之用。
此 致医院
委托人： （签章）身份证号：
户籍地：
受委托人：
身份证号：
户籍地：
电 话：（1）（2）
年月 日
委托人证件影印本受托人证件影印本
个人授权委托书 篇2
编号： 0 0 0 0 0 0 Q 0 0 2 6 7
授权委托书中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司：
本人 ( 姓名 ) ( 身份证件号码 ) 系 囗被保险人之法定代理人 囗指定受益人 囗继承人囗其他 单位(保单号)下所载之：囗被保险人现根据贵公司规定全权委托在 年 月 日至先生/小姐(身份证件号码：
年 月)日持本授权人身份证件,以本人名义前往贵公司就本合同办理囗理赔 囗 给付申请 囗 退保申请 囗 退费申请 囗代领保险金 囗其他 受托人声明：
第一、 受托人保证授权人的签名为亲笔签名，如有纠纷，受托人自愿承担相应责任; 第二、 受托人在授权有效期内代为办理委托，严格遵循授权人的真实意愿，所实施的行为如超出授权范围， 受托人自愿承担相应责任。
授权人签名：
受托人签名：
授权人证件号码：
受托人证件号码：
联系电话：
联系电话：
个人授权委托书 篇3
委托人：xxx
性别：x
身份证号：xxxxxxxxxxxxxxxxx
被委托人：xxx
性别：x
身份证号：xxxxxxxxxxxxxxxxx
本人工作繁忙，不能亲自办理的相关手续，特委托____________作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承担相应的法律责任.
委托期限：
委托人：
年月日
个人授权委托书 篇4
兹有__________(银联商户)由于附件一所列的.第__点原因，致使_____行信用卡持卡人(姓名：_____，卡号：_______________)交易无法通过正常途径清算，交易金额共计RMB__________整(大写)。现委托贵中心根据我单位提供的附件二所列材料，与发卡行联络，在取得持卡人确认同意后，将此笔托收款项扣除手续费后划入给我单位交易清算账户。以上情况属实，由此引起一起责任，由我单位负责处理。
如发卡行向持卡人确认上述款项时，持卡人提出任何异议或无法联络到该持卡人，视为本次委托收款不成功，无须你中心对持卡人拒绝支付上述款项承担任何责任。
附件一：无法正常收款的原因：
1.持卡人未结帐离店
2.其他______________________
附件二：
1.持卡人消费预授权签购单(必需有持卡人签名)
2.其他相关材料
联系人：
联系电话：
传真：
日期：____年__月__日
个人授权委托书 篇5
委托人姓名：
受委托人姓名：性别：
工作单位：
住址：电话：
(二)代理我方向上述银行领取我方企业网上银行的管理员、操作员证书两码信封。需领取两码的管理员及操作员的相关信息如下： 管理员： (证件名称： 证件号码： ) 操作员： (证件名称： 证件号码： )
现委托在我与一案中，作为我参加诉讼的委托代理人。委托权限如下：
委托人
年月日
个人授权委托书 篇6
北京市____________人民法院：
委托人：_____ ，性别_______ ，民族：_______ ，身份证号码：_____ 工作单位：_____ ，住址：_______ 。
委托人：______ ，性别______ ，民族：______ ，身份证号码：______ 工作单位：______ ，住址：______ 。
受委托人：______ ，职务：______ ，工作单位：______，电话：______ ，邮政编码：______。
受委托人：______ ，职务：______ ，工作单位：______电话：______ 。
现委托上列受托人在我与 纠纷一案中，作为我方参加诉讼的委托代理人。委托权限为： 项。
1.代为代为一审诉讼、代为调解。
2.特别授权(包括代为承认、放弃或变更诉讼请求;进行和解，上诉、转委托、代为签收法律文书)。
3.代为提出申请执行、签收执行法律文书。
委托人：
年 月 日
个人授权委托书 篇7
委托单位：_______________________________
法定代表人：_______，职务：_______________
受委托人：姓名：_______，工作单位：_______________
职务：____________________________
姓名：________，工作单位：______________
职务：____________________________
现委托上列受委托人在我单位与________________因_____
__________纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。
代理人_______的代理权限为：___________________
代理人_______的代理权限为：___________________
委托单位：________(盖章)
法定代表人：_______(签名或盖章)
__年__月__日
个人授权委托书 篇8
（受理单位名称）：
兹有我司需办理（办理的事项）等事务，现授权委托我司员工：xxx性别：xx身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxxx前往贵处（司）办理，望贵处（司）给予接洽受理为盼！
法人代表（签字）：
（单位名称）：（盖章）
XXXX年XX月XX日
个人授权委托书 篇9
委托人：xx房屋建设开发有限公司xx分公司
住所：xx县城关镇民主路61号
法定代表人：许xx，该公司董事长
受委托人：__，男，__律师事务所律师，执业证号： ，联系电话：
委托人现委托上列受委托人在委托人与xx县国土资源局合同纠纷一案中，作为委托人的一审诉讼代理人。
上列受委托人的代理权限为：
1、代为起诉、应诉、辩论;
2、代为承认、放弃、变更诉讼请求;
3、进行和解;
4、参与调解;
5、代为签收法律文书。
委托人：xx房屋建设开发有限公司xx分公司
时 间20xx年xx月xx日
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