医学实习报告 篇1
10个月得实习期即将要结束了，时间过得真快，实习是我将理论转为能力，实践化为经验，迈向临床的第一步，在实习期间我受益匪浅，并将我终生受用，我下面对本次实习期间的表现进行自我鉴定。
按医院和学校的要求，我分别到了外科。针灸科。五官科。中医科。西医内科。急诊科……等科室学习，在实习期间，我严格遵守医院及医院各科室的各向规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同学，严格要求自己做到了不迟到，不早退，不旷工等，对病人细心照顾，和蔼可亲，努力将理论知识结合实践经验。
在临床实习期间，我积极向临床医生学习，经过将近一年的实习实践，我熟练掌握了病程记录，出院记录，化验单等所有医疗文件的书写，还掌握了清创缝合，无菌手术等操作方法，我对内科，外科。妇产科。儿科等专业课的学习更加努力，重点掌握了疾病的诊治和治疗，对手足口病、甲型H1N1传染病的认识，对一些常见病。多发病的特点，诊断。鉴别及治疗原则等更为重视，为以后的临床实践打下了坚实的基础，在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己的独立思考，独立解决问题，独立工作的能力，实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业道德。但从中也知道了还有许多疾病我们人类上无法克服的，对他还不了解，所以我更加知道自己肩负责任，还要在以后的工作中刻苦努力，注重理论与实践的结合，为祖国的医学事业做出突出的贡献。
医学生涯4年，塑造了一个健康，充满自信的我，自信来自实力，但同时也要认识到眼下社会变革迅速，对人才的要求也越来越高，社会是不断变化，发展的，要用发展的眼光看问题，自己还有很多的缺点和不足，要适应社会的发展得不断提高思想认识，完善自己，改正缺点。作为一名医学专业的学生，所受的社会压力将比其他行业更加沉重，要学会学习，学会创新，学会适应社会的发展要求。就如检验在线那样，只有专业才能更好的服务于他人。
医学实习报告 篇2
今年寒假，我报名参加了瑞金检验科的见习活动，虽然只有短短的4天时间，但这次的见习对我们每个人都很重要，我们非常珍惜这段时间、珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会、珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
今年寒假，我报名参加了瑞金检验科的见习活动，虽然只有短短的4天时间，但这次的见习对我们每个人都很重要，我们非常珍惜这段时间、珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会、珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
我和张岚、还有一位研究生被分到了生化教研室见习，带教老师都是平时给我们上课的老师，因此一点也不陌生、感觉很亲切。
4天的见习，老师给我们的任务是学习dna的提取、pcr扩增、限制性内切酶酶切与结果鉴定。虽然这些原理理论课上都学过，但是这次的临床见习是对理论学习阶段的巩固与加强、也是对临床技能操作的培养和锻炼。在实验室里，我们看到了很多平时课上不会去操作的仪器(pcr扩增仪、微量的紫外分光光度计、振荡器、低温离心机等等)，也动手学会了如何操作它们;在平时的实验课上，我们电泳用的凝胶都是老师给我们事先配置好的，这次见习，让我们学会了如何配置不同浓度的凝胶;此外，平时的实验课因为学生多、条件有限，很多知识、方法我们都是走马观花的看看、做做，而这次见习，让我们仔仔细细的体会了 dna提取、酶切、鉴定的每一个步骤，巩固了以前学过的知识、也接触到了许多新知识。总之，此次见习培养了我们专业兴趣，对我们的学习产生促进作用。
除此之外，见习还锻炼了我们克服困难的能力，也让我们看到了老师和研究员的艰辛与认真。由于我们操作的不熟练，实验过程中难免会出错，或是加错剂量、或是加错试剂，这样就得重新做，这时候急躁和遗憾感一拥而上，但是老师们依然耐心、仔细的一遍遍的教我们，告诉我们搞科研做实验需要一颗仔细、认真的心，要有耐心、不能气馁。
4天的见习还提高了我们的交流能力，使我们与老师增进了感情，消除了拘束感，彼此之间能像朋友一样的交流;同时，见习也让我们结交了很多好朋友，在工作中增进了友情。
在这段短暂的见习时间里，我们的收获很多很多，真的是受益匪浅。而这些收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础，让我们树立了良好的职业意识、培养了专业兴趣、强化了操作技能、提高了社会适应能力。
总之，在感谢各位老师培养我们点点滴滴收获的同时，我们将以更积极主动的工作态度、更扎实牢固的操作技能、更丰富的理论知识，提高临床工作能力，对医学事业尽心尽责。
医学实习报告 篇3
临床医学实习后，感想诸多，实习活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实习留给我的思考还在脑子里面回想。
给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何书写患者病历。病历的书写要体现以下几个部分:
1、患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。
2、主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3、患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4、患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5、患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作情况，学习情况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等。
6、精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。
7、量表测评，B超检验报告，X光检验报告等等。
据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。这部分的病历誊写要求介绍，只占全部实习教学内容的一小部分，大概只用了不到三十分钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。
在以往的教科书上，只是简单谈到要了解求助者的一般情况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1要凸现既往史。特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2在个人史部分。(首先老师的层次划分就十分细致，比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。还有就是病历报告上面有B超检验报告，X光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路，给人以严肃，认真，科学，严谨的感觉。体现了人本的科学精神，值得患者信任的负责任态度。
在王教授结合病历请来患者进行临床教学时，病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况，甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。
据患者陈述，“在入院的时间内，感到病情有所控制，是??吃对了药了??”这就是让我感触颇深的小小的”病历报告”。
自己对能够体现”责任”的亮点格外关注。”病历报告”有感，就是这么体验出来的，如果没有那种情绪的铺垫，我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了，那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得，只有这种严谨，才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责，有一种难以名状的魅力。
通过实习，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点：
第一，要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过，不过，相信很多局外人，包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的—— 虽然，实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高，尽管整个病房谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生，也没有MM会在第一眼就倾心于你这“披着白大衣的狼”的。所以，请注意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精神。最最关键的，就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白，每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫，洗出来的始终都差强人意。因为，医院里是统一送出去洗过浆过的。那么，怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码，(记住要用不褪色的笔)成功过几次，不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。
第二，请不要迟到。这是个通病，有很多人都是踩着点冲进病房的，不论是实习的，本院的，还是进修的。在心内科实习的时候，施教授曾经要求实习同
医学实习报告 篇4
本人在实习期间,尊敬老师,热爱劳动,刻苦学习。
在带教老师的帮助下,能掌握常见病与多种病的诊断和治疗。这让我感到很高兴.
在实习期间,我非常喜欢我的每一位带教老师.因为她们都尽最大的努力去教我,而我也努力的去学习,彼此都给对方留下了好印象。
在内科的时候,刚到那什么也不熟悉,只能看到那些医生每天都很忙,而我却坐在那里,看者他们做事。心里很不爽.心想:我回去呀,不实习了。可是反过来想,父母都已经给我交钱了,不能浪费他们挣的血汗钱呀!第2天的时候,我的带教老师带者我去查病房,查病房回来就该开化验单了,我也不知道怎么开,老师就给我讲了讲,这才明白过来.轮到值班的时候,老师都给我讲了讲在内科的常见病与多发病,让我心里有了个底。在内科我首先会做的第1个检查是:心电图,紧接着就是问病史,写病历,整出院病历。就这样在内科呆了2个月。我该往妇科转了,心里有点依依不舍。
在妇科的时候,我的带教老师是主任。刚到那,我看到的就是一大堆病历,我问老师这么多病人,老师说:“病人来了快走了，快!”在妇科,手术多,学生少,每天8点上班一直忙到下班,根本没有休息的时间。一上班,先查完房,就跟主任上手术了.手术室对我来说很陌生。主任知道我不了解,就跟我说,你先站在旁边看两次,到上手术的时候你就知道干什么了,我说:恩.开始我一看到血还有点不习惯了,后来跟主任上了2次手术就好了.在做手术的时候,主任教我怎么开刀,打结……
在儿科的时候,带教老师给我讲了讲常见病,小儿怎么用药,还告诉我小儿不像成人,不能用的剂量大,否则将会非常的危险。在外科的时候,带教老师告诉我怎么包扎伤口,换药,拆线。在院期间,我对待病人就像亲人一样,去关心,去照顾他们,让他们心里感觉到在医院就像在家一样.有时候帮病人打打水,聊聊天。
医学实习报告 篇5
去年五月末，同学们相继去了各级医院实习。我由于未通湖南乡音，自联了我们县人民医院。六月初，我乘车返乡，在家稍事停留便去医院报道实习。开始了为期一年的临床实践生活。?
时值六月，西北天高云淡，气候宜人，院内也并无太多病人。医务科主任鉴于此将我安排在了医院最繁忙的地方——儿科门诊。儿科虽然不是医院最重点的科室，但因为坐诊的是我们张掖地区有名的儿科专家朱天义老师，所以一年四季都有很多患者来应诊。有这样一个机会我很荣幸，而且朱老师中西兼通，正好可以指导我这样一个中西医结合专业的学生。
由于来应诊的患者很多，使我有机会接触各个病种，除小儿常见的上感、肺炎、腹泻、哮喘、鞘膜积液等外，还见到了个别不常见的病种，如肾病综合症、佝偻病、21三体综合征、嗜铬细胞瘤等。除此外，小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。在此期间，我主要负责测量体温、血压，登记来访的患者，记录他们的病情以及处理方式和用药。
有时朱老师忙不过来，我就帮他开一些常规的处方以便他用，待到后来我逐渐熟悉了用药特征和用药剂量时，也主动给复诊的患者开处方，然后经朱老师审核无误签字后交给患者。遇到很典型的病例，朱老师先叫我认真看、听、触仔细观察病情，然后指出这是什么病，并详细的讲解它的诊断标准和处理措施。
由于几乎是超负荷的工作，使我反复遇到了诸多相同的病情特征，所以掌握这些疾病相对迅速和牢固。虽然我没有在医院开处方的权利，但是回家之后遇到自己的小外甥腹泻，离县城比较远，我就根据他的脱水程度和补水原则自拟了一个处方，然后到村里的卫生所跟那里的医生商量，结果他完全同意我的方案，就实施了。两天之后小外甥顺利地康复了。
朱老师不但医术出众，而且医德高尚，在全市都有很好的口碑。正因为如此，前来看病的人可以用“人满为患”来形容，且不少是从邻县慕名而来的。但因为朱老师身兼卫校校长一职，所以下午要为学生上课，故只有上午坐诊。而一个上午的时间根本处理不了那么多病人，因为都是儿童，不像大人那样利落。
所以每天几乎都要工作到下午两点才能下班。我知道一个门诊医生如果一年或者一月当中有这样一天，肯定不足为奇，也不会有怨言。但是朱老师四年来天天如此，而且有时甚至加班到更久，而他在病人面前从来不怨声载道，也没有因为作息的安排而推辞不给患者看病，而是只要还有一个病人，他就要坚持看完所有的。
我知道，任何一个人都没有这种义务加班加点，但朱老师几年来坚持如故，确实使我很感佩。
虽然我跟随他近两个月，从来没睡过一个午觉，吃过一顿正点饭，但从他身上我学到了《大医精诚》里面那种“勿避疲劳”，一心为救治病人而工作的崇高精神。?
离开儿科之后，我到了大内科跟内科主任。这里包括了呼吸、肾内、内分泌诸专科。在这里我接触到了更广泛的病人，因为他们都住在医院里面，使我有机会详细地询问病情和观察变化。每收住一个新病人，我都和同实习的小薛同学主动测体温、脉搏、量血压，做心电图，辅助老师做体格检查，认真地听主任分析。在住院部少不了写病历，老师写完首次记录后，一般让我们写住院记录。厚厚的一大摞病例，我井井有条地查阅并一一写完。
医学实习报告 篇6
怀着激动与自豪的心情，作为一名刚完成基础及临床理论知识学习的学生，我很荣幸成为贵州省人民医院的一名实习医生，怀着对社会的好奇心，对工作的热情，开始自己人生的新征程。对于一名实习生来说，上岗之前有很多情况要去熟悉、适应，所以医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的机会，医院教学部组织了这次为期三天的岗前培训，虽然培训时间很短，但是从中学到的知识却是终身受益的。 通过此次培训学习，我对医院文化、发展历史、医院的宗旨、行为规范、服务理念、医院的现状及布局都有了一个深入的了解。同时我还认真学习了国家的医改政策与就业、医疗相关法规与医患沟通、医院感染、医务人员从业规范、实习管理等相关知识，了解在以后的工作中遇到的常见问题及解决办法、实习过程中心理压力应对办法。其次，这次培训也使我们的职业素质有了提高，为我们能够快速成为一名有修养、有素质、有能力、有水平的医生奠定了良好的基础，也使我们在平凡的工作中能够实现自我价值。作为一名医生，我们与病人接触密切，应该给病人亲人般的关怀，时刻了解他们的需要，满足他们的需求，要用我们的爱心去帮助每一位患者，不仅提高了医院的医疗质量，同时给患者增加战胜疾病的信心。
通过这几天的学习我深刻的认识到这样医患关系紧张的情况下，我们除了精于业务也要学会懂法，其实懂法和我们开展工作时相互关联的，只有严格执行规章制度，认真做好每项医疗工作，我们才能守
法；我们才能时刻督促自己遵守原则，正确严谨的做好每项工作。
我们作为一名实习生，在理论上还有很多知识需要学习巩固加强，在工作上还有很多的不足需要完美提高，我们要勤于学习，多请教、多提问，努力完善自我，胜任工作。我还认识到建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量、服务意识的提高都有重要意义，医患人员及家属融洽相处，将有利于治疗方案的执行，达到更好的治疗效果。
这次的培训虽然短暂，但我所受的启迪和教育对我以后的发展起了很大的作用，如何成为一名令人尊敬的医生是我奋斗目标，从身边小事做起，从细节做起，时刻谨记自己是一名医生，不要求做到非常完美，但是我们也要做到敬职敬责。在接下来的实习期间，我本着“严谨，求实，博爱，奉献”的精神认真完成毕业实习，通过不断的学习自己将来的职业生涯营建一个牢固的根基，有了各位医生前辈的指导，我有信心做好医生的工作，走自己的选择的路，而且将走稳走好，一直走下去，为广大病患奉献自己的青春，不敢保证做到很好，但是我将用真心做到完美，成为一名合格的医生。
邓荒
20xx年x月x日
医学实习报告 篇7
20xx年的暑假，这是我进入大学生活的第一个暑假。为了给自己医学知识充电，丰富自己的人生阅历，为明年的实习打下良好的基础，我来到了自己社区所在的卫生院学习、实习。
对于我这个只有短短一年学医经历的学生来说，应该从医院中最基础的工作开始。因为卫生院的规模较小，所以，我选择了给医生打下手。
虽然，已不是第一次穿白大褂，但这次穿上后，心中更多了份自豪与紧张，甚至还有一些些的害怕。想想自己第一次穿着白大褂的那份激动，心底的那份坚定自信犹然而生!
看起来很简单的工作，让我开始有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我开始虚心向医生学习，紧紧地跟着医生，寸步不离，这是一位近60岁的老医生，看到我刚上手时的紧张，就耐心地给我讲解。慢慢地，我渐渐了解到一些小病的症状以及一些专业术语。
我协助医生接诊病员，做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重)，熟练地掌握了血压及体温的测量方法。刚开始时，因为缺少临床实践机会，又有些紧张，时常担心自己会出错，为一个病人测血压，往往测了四、五次还是不敢说出血压值，怕测错了。这时候，老医生就会劝我不要那么紧张，有她在边上把关，不会有什么大问题的，放心上报数据好了。
过了几天，医生让我试着给病人打针，但我拒绝了。我永远不会忘记，在学校，我第一次给兔子麻药，扎了六针，扎通了两边的静脉，扎到飙血，却把麻药打到了组织的经历。只能说，我实在是太胆小了。这时候，我就庆幸自己不是护理也不是临床的学生了，扎针这一块，对我的要求没那么严格了。
短短的15天医院实习结束，终于可以喘一口气了。想想这么多天的忙碌，再想想每日辛苦战斗的医生、护士们，才知道医疗卫生工作的不易。
我觉得医疗卫生工作不仅需要熟练的技巧，而且同样需要优秀的职业素质:
1、思想素质:要教育和培养每一个医疗生人员热爱医疗工作，献身医疗事业，树立牢固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德提供修养，以白求恩为榜样，发扬救死扶伤，实行革命的人道主义精神：真诚坦率，精神饱满，谦虚谨慎，认真负责;要高度的组织性、纪律性和集体主义精神，团结协作，爱护集体，爱护公物。
2、专业素质:要对病人极端负责，态度诚恳，和蔼热情，关心体贴病人，掌握病人的心理特点，给予细致的身心护理;严格执行各项规章制度，坚守岗位，按章办事，操作正规，有条不紊，执行医嘱和从事一切操作要思想集中，技术熟练，做到准确、安全、及时，精益求精。
要有敏锐的观察力，善于发现病情变化，遇有病情突变，既要沉着冷静，机智灵活，又要在抢救中敏捷、准确、果断;做好心理护理，要求语言亲切，解释耐心，要有针对性地做了病人的思想工作，增强其向疾病做斗争的勇气和信心;保持衣着整齐，仪表端庄，举止稳重，礼貌待人，朴素大方;作风正派，对病人一视同仁，对工作严肃认真。
3、科学素质:要具有实事求是、勇于控索的精神，要认真掌握本学科基本理论，每项技术操作都要知其然并知其所以然;必须注意在实践中积累丰富的临床经验，要掌握熟练的技术和过硬的本领。
要刻苦钻研业务，不断学习和引进国内外先进的技术;要善于总结经验，不断控索，开展研究，勇于创新，努力提高业务技术水平，要积极努力学习和了解社会学、心理学、伦理学等知识，拓宽自己的知识面，更好地为病人的身心健康服务。
同样，作为医学生的我们也应该充分认识到:
1、医生是一个很平凡的职业，他的责任就是救死扶伤，挽救病人的生命。
2、医生也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质，要有一定的责任心，把病人的生命看作是自己的生命。
3、医生要有创新和探索的能力，积极为医学的未来作出贡献。
短期的社会实践，一晃而过，却让我从中领悟到了很多的东西，而这些东西将让我终生受用。不但让我巩固书本里的知识，更让我得到书本以外的人生经验。
社会实践加深了我与社会各阶层人的感情，拉近了我与社会的距离，也让自己在社会实践中开拓了视野，增长了才干，进一步明确了我们大学生的成材之路与肩负的历史使命。
社会才是学习和受教育的大课堂，在那片广阔的天地里，我们的人生价值得到了体现，为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。
希望以后还有这样的机会，让我从实践中得到锻炼。
新的学期开始了，新一轮对医学知识的吸收和总结也拉开序幕，我会投入百分之百的努力:加油对所有的人说!
医学实习报告 篇8
实践可以加强理论知识的认知，可以熟练所学的各项操作技能，它是各专业学生成才必不可少的一步。医学是特别神圣的学科，正如人们所言它是健康所系，性命相托。因此对医学专业的学生来说临床实习显得尤为重要。学校像以往一样给我们安排了一年的实习转科。转眼一年的实习就要结束，心里有太多感慨。无论是在学习还是工作方面，仅以此记录我这一年以来的心得体会。
滕州中医院实习篇
20xx年5月来到滕州中医院，一个陌生的城市一个全新医院。在此之前我一直在一个乡镇卫生院见习，初次来到一个医疗系统相对来说比较正规的医院，心里或多或少有些不适应。担心自己所学书本上的知识不能应用于临床;担心科里的老师不会像课堂的上的老师那样有耐心;事实证明我的担心是完全没有必要的，接待我们的科教科主任王老师人特别和蔼，脾气也特别好。当天安排好我们的住宿，第二天下午给我们开了实习前的一个小小会议，安排实习分组并且交待一些注意事项。紧接着我们就开始了这为期一年余的实习。
心内科是我实习的第一个科室，正如王老师所说科里的老师都特别友善，对待我们也特别热情。我们的带教韩老师特别负责，他严谨却不严厉，博学却不多语，在这个科里韩老师向我们讲述了冠心病、高血压、心力衰竭、急性心肌梗死等一些常见疾病的诊断和治疗方法，以及各种心律失常心电图的典型表现。指导我们学习心脏的听诊，在他的耐心指导下我学会了听正常心音、二尖瓣狭窄(我们特别幸运见到几例风湿性心脏病的患者，有幸听到二尖瓣狭窄时的开瓣音)、二尖瓣关闭不全(收缩期吹风样杂音、主动脉瓣狭窄(收缩期喷射性杂音)和主动脉瓣关闭不全(舒张期叹气样杂音)时的杂音。当时学习西医内科时心血管系统疾病所学不是太好，所以很多东西都有些一知半解的感觉，以致当时老师考我们房颤的心电图特征是什么，我都没能答上来，给我一个很深刻的教训：虽说理论知识在临床所用不是特别大，但是如果离开了理论谈临床，那就是空谈。因此在我有空时间好好恶补了一下西医内科心血管系统的疾病的有关知识。还有一个记忆深刻就是第一次见到青霉素过敏性休克并且参与到抢救过程。药物过敏性休克特别严重尤其是青霉素类的药物过敏。当时是晚上7点左右，科里的老师大部分都走了，只剩朱老师值班，当时还有一个骨科的会诊，朱老师因事一时走不开，派我们先去做个心电图。在这过程中病人诱发房颤，血压下降，心率减慢，病人自觉心慌，出汗。当时值班朱老师和护士老师一直守护在病人旁边进行抢救，当时一段时间病人血压降到测不出，我们回来后帮忙做心电图，记述抢救过程，观察病情变化。还好病人经静推肾上腺素后血压开始回升，心率开始恢复。经一系列抢救措施运用后病人自觉症状逐渐好转，心电图回复到原有状态，血压上升至正常水平，抢救成功。朱老师和护士老师都松了一口气，幸好朱老师没去会诊，否则病人就难以抢救过来。我通过这件事意识到临床医生的责任的重大，也意识到时间对医生和病人的重要性。
在心内科一个月的实习结束后我又陆续去了呼吸和内分泌科、消化内科、中风科、烧伤整形和肛肠外科。由于滕州中医院的规模并不很大，他的很多科室是合并在一起的。例如呼吸内和内分泌科就合为内二科。在呼吸和内分泌科学习了肺炎、糖尿病、甲亢的诊断和治疗，学习了干湿啰音的听诊，有幸见到一例类风湿性关节炎的患者，她的手指几乎均是天鹅颈样畸形，并且有大量心包积液,心电图呈典型ST段弓背向下的抬高，特别典型，还有一例中央性肺癌的患者，他的右侧肺部听诊完全没有呼吸音。在消化内科，科主任是我们学校的中医博士，也就是在这个科和中风科中医的运用是最为广泛。阻塞性黄疸(中医的阳黄,茵陈蒿汤主之)、单纯性肠梗阻(中医的腑实证，承气汤系列主之)、脾约证(麻子仁丸)、腹胀(中医的痞满，半夏泄心汤主之)，虽然中医应用相对心内科来说比较广泛，但是仍然只是起辅助作用，西医西药的运用依旧占主导地位。
在中风科实习过程中，跟随张院长待过一天门诊，也许只有在中医院的门诊里才不会见到西医的身影。一天下来，我抄方的手累的酸痛酸痛的，但是感觉还是蛮激动，学到不少中医的知识，虽然自己不打算再从事中医方面的医疗事业，但看到这么多人相信中医认可中医心里还是蛮欣慰的。我特别佩服中风科主任杨老师，他自己根据经络的走行，发明了中风病人肢体功能康复的一系列器械和体操，尤其是五个圈疗法，简便易行，任何人无论在何时何地都可进行。杨老师特别热情，用经络分析仪给我们每人做了个经络全息图。逐一向我们讲解中医经络的运用。我记得当时因为准备考研，加上滕州天气炎热我的身体几乎到吃不消的地步，杨老师为我做完后告诉我十二条正经均处于低水平运作状态，再不注意身体，加强营养就会生病。通过这件事我认识到中医的未病先防的优势。
内科系统转完后我来到烧伤整形和肛肠外科，外科的老师同样特别和蔼，耐心指导我们该如何换药，如何拆线，如何包扎。并且带我们去手术室，身临其境感受手术全过程。我记得第一次去手术室，心里特别紧张，一直担心自己的操作不规范。进去后只记得该如何刷手，忘记该怎样穿手术衣了，手术室的护士老师把我骂了一顿，赶了下来。当时脸皮比较薄，眼泪一直在眼窝打转，不过坚持没有落下来。后来仔细想想老师骂的很对，无菌概念对外科医生非常重要，稍不注意就会造成严重的感染，甚至威胁病人的
生命。我回去好好把外科无菌术重新学习了一遍。在接下来的外科系统里由于准备着考研，用在实习上的心思开始不像以前了。滕州的实习到20xx年9月份就圆满结束了，我们依学校的安排回到济南，来到千佛山医院。
千佛山医院实习篇
按学校安排原先在章丘人民医院和胶南市中医院实习的同学回济南后同样在千佛山医院实习。这样我们22个人组成了新的实习队伍。20xx年10月我们在实习管理科李明老师带领下走进千佛山医院，继续我们的实习学习。为方便我们实习，李老师把我们分成11个组，安排了11个科。因为20xx年1月份的考研，为让我们好好备考，所以年前只安排了两个科。我要转的就是肾内科和内分泌科。
肾内科是我来到千佛山医院这样一个省三级甲等医院要转的第一个科。心里充满了激动感，同样也充满自卑感。激动是因为自己能走进这么一个正规医院实习，自卑是觉得自己是中医的学生，西医的知识掌握的比不上西医院校的学生。这种感觉持续了很长时间后才散去。在肾内科实习过程中，带教王尊松老师对我们实习学生认真负责，每次查房给我没讲授很多东西。因为之前从来没在肾内科待过，在这科里实习完全是一个崭新的开始，很多都不懂。王老师给我们讲解了肾性高血压的用药(ACEI、ARB对肾脏有保护作用的降压药必选则，多药联合)、系统性红斑狼疮的诊断标准与治疗方法、急性肾小球肾炎的诊断与治疗。熟悉了环孢素、骁悉、强的松等药物的应用。在病房里观看了颈静脉穿刺，肾穿刺取活检标本的全过程。很快两周的实习就结束了。接下来我来到内分泌科，那是距离考研还有2个月的时间，心思开始全部放在考研的备考上。实习有些松懈。在内分泌科的实习不再像肾内那样认真，所学甚少。
1月份考研结束，实习重新进入状态。我开始了心内和消化内科的实习。在这两个科重温习了在滕州中医院所见的疾病，见识了千医老师的医疗技术水平。在心内科胡和生老师指导下学习了病例的书写，独立完成一份大病例。学习了心律失常的药物治疗，扩张性心肌病的诊断治疗。第一次走进介入诊疗室观看了冠脉造影术和射频消融术。第一次参与心肺复苏。在消化内科，和师姐配合完成胸腹腔穿刺术。很遗憾是没有去胃镜室观看内镜检查术。内科系统结束后我来到千医的急救中心，在这个科里跟随王光海老师在抢救室和病房学习了百草枯中毒的抢救流程，急性心肌梗死的'溶栓疗法，II型呼吸衰竭的治疗，以及糖尿病酮症酸中毒抢救治疗。在这个科里，感触最深的就是时间的重要性，对病人来说时间就是生命，每个急诊的老师都紧绷着一根弦。做个好医生不易，急诊的好医生更难。
在接下来的几个科里印象最深，感触最多的要数神经外科和妇产科。这两个科对我
来说同样是崭新的空白(从未实习过)。在神经外科，各种车祸所造成的颅脑外伤比比皆是，脑动脉瘤破裂造成的颅内血肿同样应有尽有，他们或意识清醒或处昏迷状态。每个人的症状都很典型。在这个科里我学会了看颅脑CT和MRI，学会怎样区分硬膜外血肿和蛛网膜下血肿并估算出血量，学会了看动脉瘤的三维立体呈像，在病房观看了腰椎穿刺术，第一次跟汪建军老师进入千医手术室，观看了钻孔引流术。在神经外科实习收获颇丰。在妇产科实习时，观看顺产和剖宫产手术全过程，熟悉并学会妇科检查的全部流程。在产房学习了胎心的听诊，观看了2个月胚胎停育后的清宫术，和妊娠4个月的引产术。熟悉了产科的用药奥力妥、米索、垂体后叶素、利多卡因和引产用药依沙吖啶。在妇科跟随老师进手术室观看了卵巢恶性肿瘤切除术和腹腔镜下左侧输卵管妊娠取胚术。腹腔镜手术在外科手术中应用范围逐渐扩大，病人痛苦相对以往减轻很多，且手术刀口小，容易愈合。
在这一年余的实习过程中我学到了很多课堂上不曾讲述的东西，同时基本能做到将课堂所学应用于临床，也意识到很多自己所学的不足，仍旧需要继续努力。正所谓医学没有止境，选择了学医就选择了终身学习。非常感谢学校安排的这一年的实习，无论是对我今后的学习中还是工作中意义都是非常重大的。经过这一年的实习过程，我可以坚定的说选择学医我不后悔。
医学实习报告 篇9
光阴荏苒，转眼间，我已结束了为期两年半的基础课程，即将迎来期待已久的实习生涯。我在兴奋之余，一个问题浮现在我的脑海：我应该如何度过这最后的一个宝贵假期？
参考了几位学长的经验和母亲的建议，我选择了哈尔滨市中医医院肛肠一科作为自己实习的第一站。
让我做出这个选择的理由有以下几点：
1. 我的知识理论结构还未建设完全，去一些大科室短时间内无法学到精髓，肛肠科虽小，但麻雀虽小，五脏俱全，诊治流程中的问诊、检查、确诊、住院手续办理、手术前检查、下手术单、下医嘱、手术麻醉、手术手法、术后处理一应俱全。
2. 我还没有医师资格证等硬件条件，在现有的状况下，我无法进入无菌手术室，而肛肠科的手术是污染性手术，对卫生条件要求并不苛刻，我可以对手术进行全程观摩；
3. 肛肠科可以说是一个挑战人承受能力的科室，为他人所不能为，方显英雄本色。
于是我的第一次医院实习生涯拉开帷幕:
第一天我压抑着心中的忐忑7:30分准时到了医院门口，可是肛一科的刘主任已经在门口等候了，当时我很不安，虽然已经年逾花甲的刘主任没有说什么，但我脑海中浮现了汉相张良年少时的故事，正是他对老人的尊重与自身的刻苦才造就了他后日的辉煌！我告诉自己，早到晚归才是求学者的正确态度，朝九晚五可以适用于任何一种职业，唯独医者不可以，因为病人不能等，病情也不能等！
在刘主任的介绍下，我有幸可以跟随当天的值班医生王主任出门诊。王主任是一个很和蔼的老奶奶，首先她先了解一下我的学习情况，然后向我提出了几个建议：
1、学历越高越好，不要为了眼前的优厚待遇放弃冲击学历，有太多的医生就业后发现自己学历不足边工作边读研，苦不堪言，精力也不够；
2、理论与现实的差距很大，医生的差距不在于学习能力，而在于运用同样的知识解决疑难杂症的能力，当然如果有一定的知识储备，起点也会越高。
3、最重要的是，学医要勤快，好多医生的成名技巧只能通过多听、多看、多揣摩去领会，所以要学会为人处事的方法，导师的赏识与栽培也是医学生成材的必要条件。
王主任推心置腹的话语让我受益匪浅，我也明白了，面临实习的我其实才刚刚开始成为医学生，之前的我，充其量只能称为医学爱好者，我的路还很长。
我们的闲聊不久便因一个患者的到来而结束了，患者很年轻，是一个高三的女孩，年前便感觉到臀部有触痛感，可是由于过年，拖到大年初七，也就是今天才来就诊，王主任立即对其进行了检查，确认
为肛周脓肿。很遗憾的是，正是由于女孩的家人拖延了病情，本来可以保守治疗的病情恶化到了即使手术术后也会引发肛瘘的程度。
来不及多想，王主任立即让我协助去办理住院手续，那个女孩痛苦的表情让我不敢耽搁，立即带着她的母亲去办手续，同时我暗暗告诉自己，以后有病就要及时诊治，切不可延误。
办好了手续，我开始学习写临时医嘱，结果悲剧上演了：临时医嘱单上须填写17项内容，结果我由于紧张，写错了一个骶字，医嘱单上是不允许有修改的，我必须返工，可是护士还等着这张医嘱单去执行，我十分着急，于是越忙越乱，连写了4遍才成功，当我把正确的医嘱交给护士时，我已经浑身湿透了。
当时我发现，我的精神承受能力有待加强，这仅仅是抄写，可以返工，如果是手术台上呢？我没有任何返工的机会！
下一项工作是填处方结算单，不填不知道，原来做一个手术需要血常规、尿常规、血型、出血凝时、肝炎系列、乙肝表抗、艾滋病毒、梅毒、胸片、心电、肝胆脾彩超等一系列检查。这一刻我深刻的理解了什么叫牵一发而动全身。同时也对医学的严谨与全面有了认识。
午饭时间到了，原本我想象中的那种医生的锦衣玉食的场面并没有出现，医生、护士、病人吃的都是一样的饭菜，而且，中午的科室里面人并不多，多的只是一个个扣好的饭盒，后来我才知道，因为手术需要排时间，很多时候为了手术，医生吃不上午饭是常事。也许在医生眼中，手术就是精神食粮吧。
下午1点，王主任带我去和女孩签署手术协议书，一共需要签8次名，还有3个同意，其中一个同意最耐人寻味，那就是除了手术的操作失误外，其他的突发病症与情况由患者负责。这从一个侧面反映了我国医患关系已经十分紧张，医生最怕的就是吃官司啊。
下午3点，那个女孩的手术时间到了，我随着王主任进入了手术室，第一次进入手术室，我既是激动，又有点憧憬，因为这里，将是我为之奋斗一生的地方！
进入手术室，首先要更换衣物，换上了一套经过消毒的绿色套装（和电视里演的一摸一样！）然后戴上面罩和帽子，刚开始我还把面罩戴倒了，原来面罩里有一个专用来与鼻梁贴合的金属条，防止手术中眼镜上霜。最后仔细地清洗外露的皮肤，这个过程最痛苦，因为要用一个小刷子刷指甲缝隙，而且还要反复清洗才算合格。其中我印象最深的就是那个脚踏式水龙头，它让我明白以前洗手有多不彻底了，洗手前用脏手打开水龙头，洗手后用洗干净的手关闭水龙头，这不是相当于没洗手吗？从那以后我开始注意水龙头的清洗了。
经过充分准备，我终于进入了手术室，看见了传说中的手术台和无影灯，此时麻醉师正在对女孩进行骶部麻醉，我写过医嘱，知道他用的是安定，只见他配好药品，然后拿起针头，让病人俯卧，用手指精确定位，然后稳稳地将针插入位置，缓缓推入药品，整个过程行云流水，一气呵成。然后他温柔地询问女孩的感觉，然后让女孩缓缓起身，两腿下垂、端坐，让药液均匀分布。看着那个麻醉师温柔的神情，我感觉到，有时候医生的一点鼓励都会成为病人的救命稻草，所以作为医生最不应该吝啬笑容。
经过半个小时的麻醉，手术开始了，这个手术由主刀、助手和护士三个人协力完成，现在回想起来我第一次看手术真的没有经验，只注意了一些器械的使用，例如电刀，一开始我对这个形似电烙铁的器物十分好奇，现在我总结一下发现电刀的主要作用有两个：
1、止血，在适宜电压下，电刀有极强的止血作用，比纱布作用迅速而直接，但缺点在于止血后的部位会留下黑灰色坏死组织，对查找病变区域不利；
2、切割组织，在适宜电压下，电刀有较好的切割作用，比使用手术刀多了止血的效果，但对术者要求较高，要对电刀操作有很强的熟练度。
一个小时后，手术结束了，手术很成功，脓肿的部位都被成功切除，但此时这个女孩短时间内已经不能再维持坐姿了，她的大半个右臀已经切除了，她至少要在医院住院4-6个月的时间才会康复。当我和护工把她推出手术室的时候，我依然记得她的家人脸上的焦虑和期待，那是怎样的五味杂陈！当我告诉他们手术很成功时，他们脸上又是怎样的欢喜与忧愁！喜的是孩子手术成功，忧的是住半年的院，孩子的高考怎么办？我只能默默的祝福那个女孩，一切都会好的。
然后我今天最后的一个任务就是写病历，我总结了一下，病历的誊写要体现以下几个部分：
1.患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。
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