2024年乐山生育保险报销流程和所需材料(注意事项)

时间：2023-08-13 05:25:16 文/莉落老师社保政策学文网www.xuewenya.com

一、乐山市生育保险的费用报销标准

员工享有生育保险待遇，理应同时具有以下标准：

1、公司单位为员工总计交费满1年以上，而且再次为其交费；

2、符合我国和省人口与计划生育要求。

二、乐山市生育保险的费用报销材料

孕妇分娩的：

1、《结婚证》正本一份、影印件二份;

2、《生育服务项目证正本》（外地人参与生育保险的员工，好给予北京市的生育服务项目证，假如无法给予，则必须给予异地靠谱的生育服务项目证）一份、影印件二份;

3、《出生医学证明》正本一份、影印件二份;

4、《医疗原型》正本一份、影印件二份;

5、医院门诊出具的《诊断证明书》正本一份、影印件二份;

6、全部医院门诊的票据正本;

7、《生育费用报销审核表》二份，加盖公司章;

8、《生表一》二份，男性女性企业均加盖公司章;

9、《生表二》二份，加盖公司章;

10、《生育费用报销明细表》一份，加盖公司章。

计划生育的：

1、《结婚证》正本、影印件二份;

2、《医疗原型》正本、影印件二份;

3、医院门诊出具的《诊断证明书》（人流手术的需标明孕几个星期）正本、影印件二份;

4、全部医院门诊的票据正本;

5、《生育费用报销审核表》二份，加盖公司章;

6、《生表一》二份，加盖公司章;

7、《生表二》二份，加盖公司章。

三、乐山市生育保险的报销制度

1、女工怀孕之后、小产或计划生育手术治疗前，由用人公司或街道社区、镇工作保障服务点工作员带着申请材料到区社会发展工作保险处生育保险对话框；

2、工作员审理批准后，审签医疗证；

3、生育女职工产假满30日内，由用人公司或街道社区、镇工作保障服务点工作员带着申请材料到区社会发展工作保险处生育保险对话框申请办理待遇清算；

4、工作员审理批准后，付款生育医疗费和生育津贴。

四、乐山市生育保险能费用报销要多少钱

1、生育保险股票基金以生育津贴方式对公司给予补偿。

补偿规范为：女工怀孕7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产儿的，享有3个月的生育津贴;孕妇难产及执行剖宫产手术的，提升大半个月的生育津贴，双胞胎生育的，每多生一个宝宝，提升大半个月的生育津贴;怀孕3个月（含3个月）以上、7个月下列小产、引产手术的，享有1个半月的生育津贴，怀孕3个月之内因病理学缘故小产的，享有1个月的生育津贴。

生育津贴以女工临产前或计划生育手术治疗前12个月的生育保险月均值缴费工资为计发数量。

2、生育营养成分补贴与围产保健补贴

凡合乎享有国家规定90天（含90天）以上产假的生育女工可享有生育营养成分补贴300元、围产保健补贴700元。

3、一次性生育补贴

原在企业参与生育保险的女工下岗后，在领取失业保险金期内，合乎计划生育要求生育时，可享有一次性生育补贴。

一次性生育补贴：小产400元、选择顺产2400元、孕妇难产和双胞胎生育4000元，对参与生育保险的男员工，其另一半未纳入生育保险范畴，合乎计划生育要求生育第一胎时，可享有50%的一次性生育补贴。

4、员工产假津贴

生育津贴补偿到企业，社保缴纳女职工产假期内本人标准工资、奖励金及福利费由企业照发。

5、计划生育医疗费

包含因计划生育必须，执行置放（取下）宫内节育器、小产术、引产术、皮埋术、绝育手术及复通手术所出现的费用，纳入生育保险股票基金结付范畴。

以上数据信息根据互联网及每个官网发布材料梳理，实际现行政策以最后文档实行状况为标准，实际可资询乐山市社保核心。

乐山市人力资源局社会发展保障局