某县加强全科医生和乡村医生队伍建设的工作情况汇报
全科医生和乡村医生是我国医疗卫生服务队伍的重要组成部分。近年来，特别是新一轮医药卫生体制改革实施以来，xxx县全科医生和乡村医生整体素质稳步提高，服务条件显著改善，农村居民基本医疗卫生服务的公平性、可及性不断提升。
一、总体建设成效
（一）全县全科医生队伍总体情况。全县共注册全科医生150名，其中乡镇卫生院xx人、村卫生室xx人、县直医疗卫生单位xx人。20xx年5月，对全县乡镇卫生院全科医生配备进行了调整。调整后，xx所建制卫生院有全科医生xx名，每所卫生院至少配备有x名全科医生，建制卫生院全科医生配备全部到位。
（二）乡村医生队伍总体情况。全县xxx个行政村卫生室实现全覆盖。共有在岗乡村医生xxx人，其中注册村医xxx人，执业助理医师xxx人，执业医师xx人。
二、具体做法
1、加强培养，努力储备乡村卫生人才。
一是积极培养本土化乡村医生。
20xx—20xx年累计培养了xx名本土化乡村医生，20xx年将有10名本土化乡村医生毕业。针对乡村医生服务能力不足的问题，通过选送骨干乡村医生进修，举办短期培训班等措施加强乡村医生业务技能培训。比如20xx年和20xx年分别选送11名和7名骨干乡村医生到某某市中医医院进修，20xx年举办为期15天的乡村医生中医适宜技术培训班，参训人员80人；
二是鼓励乡村医生参加医学学历教育并向执业（助理）医师转化。
20xx—20xx年共有近33名乡村医生考取全国执业或乡村全科执业助理医师资格，提升乡村卫生人才整体素质。
2、积极改善和保障乡村医生待遇，稳定乡村医生队伍。
一是积极落实村卫生室运行经费。
制定下发了《xxx县村卫生室基本运行经费财政补助政策实施方案的通知》，明确经费使用范围、补助标准、拨付方式及卫健、财政等部门职责，做到制度完善，责权明确。运行经费主要用于为在岗乡村医生购买养老保险、意外伤害险等，并将村卫生室房屋、设施设备维修和更新纳入村卫生室运行经费补助范围，改善村卫生室运行条件，切实发挥资金效益。20xx年，落实村卫生室运行经费78万元。
二是加大对村卫生室的财政补偿力度，提高乡村医生待遇，努力稳定村医队伍。
落实基本药物补助每村卫生室每月450元；逐年提高乡村医生提供国家基本公共卫生服务补助标准。20xx年，乡村医生基本公共卫生服务补偿标准为每服务人口26元，较上年提高2元，年度补助总额703万。
3、加大支持力度，充实全科医生队伍。
一是选送业务骨干参加全科转岗培训。
20xx年，我县参加全科医生转岗培训的卫生院医师13名，累计转岗培训50人（其中完成转岗培训45人，正在学习10人），扩大全科医生队伍，为人民群众全生命周期健康保驾护航。
二是落实定向订单免费医学生培养。
自20xx年开始，三年内累计培养定向订单免费医学专科生32人，今年计划培养9人。
三是积极落实全科医生岗位津贴。
通过财政投入、卫生院自筹，各卫生院落实全科医生每月500元的岗位津贴，提高全科医生待遇，稳定全科医生队伍。
三、存在的问题
一是乡村医生队伍老化严重。由于条件差、待遇低，人员补充困难，尤其是医学院校毕业的大学生不愿到乡村行医。
二是乡村医生专业素质较低。村医具有执业助理及以上资格者少，大部分专业素质不高，诊疗技术水平较低，不能适应社会发展的需要。
三是全科医生转岗培训效果不明显。在职人员全科转岗培训时间短，培训毕业后，有很大一部分人员不能适应全科医疗岗位。
四、意见建议
（一）实现乡村医生职业化
建议有关部门参照民办教师转制的成功经验，整合农村基层卫生资源，将乡村医生列入编制，实现乡村医生职业化。可先实行镇村卫生机构一体化管理，将取得临床医师执业资格人员和定向培养的`乡村医生纳入乡镇卫生院管理，享受事业单位人员待遇，再逐步将乡村医生纳入编制内。
（二）建立激励高水平医生下基层的长效机制
一是医务人员者在晋升职称时明确要求至少有几年的基层医疗经验；
二是对于在基层就业的大学生村医将在晋升、身份和工资待遇等多方面给与关爱；
三是定向招录培养，参照大学生村官的做法，每年确定一定比例的乡镇卫生院聘用编制，面向医学毕业生进行公开招录，作为乡镇卫生院驻村医生。
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