不服劳动仲裁起诉书参考样本

时间：2023-08-25 19:09:17 文/张东东老师公文学文网www.xuewenya.com

　　不服劳动仲裁起诉书参考样本1

　　原告：刘 X 男汉 xxx年4月13日生住江苏省X X市X X区X X路X X号

　　被告：X X市X X船舶设备有限公司法定代表人：梅 X 住所：X X市 X X区X X路X X号

　　原告因与被告关于劳动争议一案不服X X市劳仲案字(xxx)第161号裁决书的裁决，向贵院提起民事诉讼。

　　诉讼请求

　　1、依法确认原告和被告之间存在劳动关系。

　　2、请求人民法院依法判令由被告承担本案的诉讼费用。

　　事实和理由

　　xxx年1月12日，原告被招聘到X X市船舶设备有限公司处工作，工种：电焊操作工;月工资2250元。双方年初签订了一年的劳动合同;试用期一个月。(劳动合同正副本均在被告处)。 xxx年9月2日下午4时左右原告在上班时被安排去卸货，在卸货的过程中，梅 X在场指挥，原告在接梅 X香烟时，不慎脚下一滑，连人带物摔到车下，被从车上滚下的管材砸伤了腰，伤了脾脏，肋骨。被告随急将原告送往X X市人民医院治疗。被诊断为：脾破裂，左侧第6、7、9、10肋骨骨折。住院18天，用去医药费17387.6元。医院建议休息四个月。事故发生后除医疗费由被告支付外，对原告其它工伤保险待遇不予赔偿，原告于xxx年四月五日向X X市劳动仲裁委员会提起仲裁，市仲裁委作出的因证据不足，无法确认发生事故时双方存在劳动关系，对申请人的请求不予支持。原告认为：原、被告之间存在劳动关系，作为用人单位理应对劳动者实行劳动保护，劳动者在劳动过程中所受伤被告应当承担工伤保险责任。市仲裁委的裁决是错误的。

　　据此，原告依照《劳动合同法》等相关法律之规定特向贵院提起诉讼，望依法判决。

　　此致

　　X X市人民法院

　　具状人：刘 X

　　xxx年六月十六日

　　不服劳动仲裁起诉书参考样本2

　　原告：

　　被告：

　　诉讼请求

　　1、请求依法撤销xx市和平区劳动争议仲裁委员会(xxx)和劳仲案字第37号仲裁决书;2、被告承担诉讼费用。

　　事实与理由

　　xxx年7月12日原告将其承揽的xx北站大厦装修改造工程10—15层标准间的砌墙、抹灰、贴砖工作发包给李，双方签订了《工程施工承包合同》，工程期限自xxx年7月12日至xxx年9月17日。

　　李承包了上述工程后，与周合伙施工。而后周雇用了被告从事大厦内原有装修的拆除工作。被告于xxx年9月5日在北站大厦十三层用角磨机切割角钢的时候眼部受伤。被告以与原告有劳动关系为由向xx市和平区劳动仲裁委员会申请仲裁，请求确认劳动关系。xx市和平区劳动仲裁委员于 xxx年1月9日做(xxx)和劳仲裁案字第37号仲裁裁决书，确认原、被告存在事实上的'劳动关系。原告不服该裁决书，特依法提起民事诉讼。其理由如下：

　　1、原告与被告不存在劳动关系。被告不属于原告职工，又无劳动合同关系，原告不负责被告施工中的管理及工资等各项事宜。

　　2、被告所拆除的工程由李承包，李及合伙人雇用被告，被告与李形成雇佣关系，雇主应承担被告的伤害后果责任。

　　3、被告的眼伤属于人身损害赔偿，不属于劳动法调整范围。

　　4、仲裁书适用法律不当。

　　鉴于上述几点，请求人民法院撤销xx市和平区劳动仲裁委员会做出的第37号裁决书，请予支持。

　　此致

　　和平区人民法院

　　起诉人：

　　xxx年1月17日