民事再审申诉状
申诉人：姓名、性别、出身年月、住址、身份证号码、电话等。
申诉人______对________人民法院_____年____月___日(_____)_____刑初/终字第______号刑事判决书，提出申诉。
请求事项:请求原审人民法院立案再审，依法改判，从轻判处原审被告人某某的刑罚。
事实与理由：
事实上、法律上(基本案件事实，相关法律依据等)
据此，申诉人请求 人民法院对此案立案再审，查清发案原因，分清是非，认定被告人 具有自首情节等，并依法从轻处罚。
此 致
____________人民法院
申诉人：
年 月 日
附：原审法院刑事判决书复印件____份。
相关证据____份
相关知识
民事申诉状与民事再审申请书都是当事人因不服人民法院已发生法律效力的判决、裁定而提交的，要求人民法院重新审理该案的申请文书，其目的都在于维护自身合法权益，纠正已生效裁判中的错误。但是，二者毕竟是两种不同的.法律文书，其不同之处在于：
(1)提交申请书的依据不同。申诉状是基于当事人具有宪法赋予的申诉权这种公民基本民主权利而提出的;而再审申请书则是基于《民事诉讼法》赋予当事人的申请再审权而提出的。
(2)对申请书提出的法定期限规定不同。申诉状一般应是在申请再审期限过后，即判决、裁定生效2年之后提出;再审申请书则是必须在有关判决、裁定发生法律效力之后2年内提出。因此，当事人及其法定代理人对生效判决、裁定不服，而在其生效后2年之内提出的申请都应以民事再审申请书形式提交，而在申请再审期限过后，要求对该案重新审理的，都应以申诉状形式提出。
(3)提交法院不同。申诉状可以向作出生效判决、裁定的人民法院及其任何上级人民法院提交;而再审申请书只能向作出生效判决、裁定的人民法院及对其负有审判监督职能的上一级人民法院提交。
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