《最好的告别》读后感1500字

时间：2023-08-13 15:31:50 文/张东东老师读后感学文网www.xuewenya.com

　　一个理智的人在死亡降临的时候还是无法舍弃求生的欲望。

　　他冒险经历漫长而可怕的死亡的风险，追求的不过是一种幻想。--论过度医疗。

　　科学的进步已经把生命进程中的老化和垂死变成了医学的干预项目，融入医疗专业人士“永不言弃”的技术追求。而我们事实上并没有做好准备去阻止老弱病死。

　　医疗已经变味了。科学改变了死亡的体验，却无法改变死亡的结局。试想一个，一个已经在实施上无法挽回的衰老或疾病，医疗的结果无非如此。如果医疗能起死回生，就目前的技术和伦理而言，听起来也挺荒谬和反人类。

　　我们把生命的余日交给治疗，结果为了一点点微不足道的好处，让这些治疗扰乱了我们的头脑、削弱了我们的身体；我们在各种机构，比如疗养院和监护室，度过最后的时光，刻板的、无形的惯例使我们同生活中真正要紧的东西相隔绝。

　　生的愉悦与死的坦然都将成为生命圆满的标志。

　　我们经常炫耀某个97岁的老人跑马拉松的故事，仿佛类似事例不是生物学上的奇迹，而是对所有人的合理期待。当我们的身体不能满足这种幻觉时，我们就觉得好像某种意义上需要因为某种原因感到抱愧。

　　病人是否捡回一条命全靠疾病本身的自然进程。医疗的作用很小，或者根本没有作用。

　　这是一句出于专业医生的话，回想我爷爷，当时走在医院。我妈妈本来想以“医疗事故”进行起诉，律师说胜诉几率很小，很难去证明“医疗事故”。或许，医疗真的作用很小。

　　退休金使得老年人在退休以后能尽可能长期地独立生活。但是，退休金并没有为有限生命最后的衰弱阶段最初安排。

　　这句话说得太透彻了。所以我很希望自己有更多的兴趣爱好，也希望孩子能培养更多兴趣爱好，这样可以陪伴他们一生。人的初期不能独立是因为经济，可越到后面，人越需要感情和精神的寄托。慢慢能理解长辈为什么要想抱孙子，想儿孙膝下，老人如果不带孙子，那真的需要精神世界非常丰富。

　　我们如何使用时间可能取决于我们觉得自己还有多少时间。

　　读到这句话，真不敢进一步设想，也不敢想《给我三天光明》那样，去试问自己如何把今日当做最后一日去生活。

　　当“生命的脆弱性凸显出来”时，人们的日常生活目标和动机会彻底改变。紧要的是观念，而不是年龄。

　　医学专业人士专注于修复健康，而不是心灵的滋养。然而，我们认定主要应该由他们决定我们应该如何度过生命的衰退期。

　　无需因为生活需要帮助就牺牲自己的自主性。我们所要求的就是可以做自己人生故事的作者。无论发生什么，我们都想要保持按照与自己个性和忠诚一致的方式，塑造自己生活的自由。

　　赞同

　　要使老人们的生活变得更好，往往需要警惕认为医学干预必不可少的想法，抵制干预、修复和控制的冲动。

　　因为不治之症而在监护室度过生命最后的日子，完全是一种错误。

　　太赞同这句话了。

　　这是一个现代社会才有的悲剧。当我们无法准确知道还有多少时日，当我们想象自己拥有的时间比当下拥有的时间多得多的时候，我们的每一个冲动都是战斗的想法，于是，死的时候，血管里留着化疗药物，喉头插着管子，肉里还有新的锋线。

　　接受个人的必死性、清楚了解医学的局限性和可能性，这是一个过程，而不是一种顿悟。

　　医生不是去决定他们选择a还是b治疗方案，而是努力了解在这种情况下，对他们来说，什么是最重要的--这样医生就可以给他们提供信息和方法，使他们有最好的机会去实现自己的愿望。

　　“断点讨论”，考虑清楚什么时候从为时间而战转向争取人们珍视的其他事物。

　　要在人的.必死性方面谋求共识，并以生命尊严和保持有意义生活作为生存追求，医患双方都面临着学习的任务。

　　理解个人生命的有限性是一份怎样的礼物。临床医生唯一害怕犯的错误就是做得太少。大多数医生不理解在另一个方向上也可以犯同样可怕的错误--做得太多对一个生命具有统一的毁灭性。

　　把今天过得最好，而不是为了未来牺牲现在。

　　我们的干预，以及由此带来的风险和牺牲，只有在满足病人个人生活的更大目标时，才具有合理性。你怎么理解当前情况及其潜在后果？你有哪些恐惧，哪些希望？你愿意做哪些交易，不愿意做哪些妥协？最有助于shi'xian这一想法的行动方案是什么？--不带幻想地看待医疗。

　　整本书是以一个医生的角度，面对身患绝症的病人，基于自身多年的临床经验，引发的反思，也给出了一个方法论，思维路径：

　　对于治疗，可能带来的副作用是a 60%，b50%，或c100%，病人本身是否愿意承担这样的风险，如果病人非常明确c的后果是确定的或者是大概率的，并且不愿意承担这样的风险，那么，就应该放弃医疗。

　　比如病人对生活的最低要求就是能自主地上厕所，如果医疗后大概率会影响到这一点，那么病人就是接受治疗后，也会不如愿。与其让病人这样，不如结束会导致这种风险（病人不愿意接受的这类风险）治疗，把有限的生命留给对于生活来说更重要的事情：自由、自立、尊严、亲人、朋友、兴趣爱好等等。

　　其实生命的时候，没有什么尊严可言，医生让干嘛就干嘛，让脱光站着也得配合。而且现实中也很少有医生会遵循上述的逻辑去给病人意见。在这样的大环境下，个人能做的，就是增强自己对于医疗、疾病这类知识，坚守自己的底线，在该拒绝的时候明确拒绝，并且珍惜所剩不多的时光。

　　死亡和疾病是每个人都要面临的问题和考验，正如书中所说“接受个人的必死性、清楚了解医学的局限性和可能性，这是一个过程，而不是一种顿悟”。