医药的实习报告 篇1
我本人实习是在武汉协和医院实习的内科和外科。实习说的不好听一点是给医生做事情。所以不要指望实习的时候你的老师可以讲很多的东西,不过他们多多少少是会给你主动讲一些的。
首先要把《诊断学》的书写病历仔细的看几遍。如果到一个科室你连病历都不会写老师对你是没有什么好的印象的。内科的疾病都是**待查。所以内科的医生查房可以查一个上午。在查房的时候你务必要带一个笔记本,把他所说的重要的东西全部记录下来,包括他以前见过的很容易误诊的疾病,什么用药的方法,等等,就是说只要他说的东西你自己不知道,而且教科书上也没有的,最好是记录下来。然后自己去慢慢消化。如果你的运气好的话,上级医生让你单独管床,你最好还要带一个本子,把你所管的病人每天上级医生查房他们所下的指示记下来,包括该做什么检查,用什么药。免的到时候教授查房的时候问你病人的进展你一无所知,他们是很恼火的。没有事情的时候要多看看生理,病理,药理一些基础学科的书。如果你对其中的一个学科很感兴趣的话,最好是到图书馆借一些关于此方面的书籍来扩展知识。我对外科很感兴趣,其中对胸外科很专,经常借一些胸外科的书看看。目前可以阅读基本的胸片和胸部CT。对胸外科的基本操作和急诊也有一定的了解,不为别的,“机会总是青睐有准备的头脑”。
至于外科的实习。外科的疾病不象内科疾病那样诊断不明确。很多外科疾病都是诊断明确的,住院近来就是做手术。外科实习的时候首先把打结练熟。打结并不是要求你打的快,但是你一定要打的牢。至于手术方面,可能你真正操作的机会很少(象我们学校91,92 93 级的人可以自己做阑尾炎的主刀,不过我们现在只能在旁边拉钩)。所以我认为我们最好就是到手术室参观手术。最好是参观一些中等手术,对我们的帮助很大。另外如果你想从事外科工作的话,我可以接受给你2本书。《外科基本操作处置技术》这本书书店应该有卖的。另外就是美国的左陵格父子编的《外科手术图谱》这本书很难买,估计只能到图书馆借了,很大,绿颜色的封面。很经典。
另外再跟你说一下实习的时候一些值得注意的事情:
1。不要把自己当做一个实习的学生,就把自己当成是医院的住院医生。这样也许你会更投入。
2。注意和护士搞好关系。可能大家都认为护士对实习的人态度不好。她们的工作也很辛苦,心情不免有时候很差,特别是我们刚进临床的时候什么都不知道。向她们请教或咨询的时候首先喊一声“老师”对你会有好处的。我们实习之前搞岗位培训时,我们的辅导员甚至要我们把科室里的清洁工人也要喊老师。但是我怕人家受不起,对于清洁工人我都是喊“师傅”(这是题外话)
3。注意和本院的医生和进修医生搞好关系。我实习的时候和本院的医生进修医生的关系都很好。没有事情的时候他们很乐意给我传授一些他们的临床经验,这是对我们很重要的。也许他们给我讲的几句话,顶得上我自己在临床上摸索很长时间,甚至可以避免我翻一些错误。
4。最好是少说话,多干事。好象普遍的医生都喜欢肯搞事情的实习医生。千万不要认为自己的理论扎实,就敲尾巴。他们是最反感这样的人的。
5。跟病人打交道的时候态度一定要好,但是不能没有的尊严。病人进了医院我们是最先跟他们接触的医生,所以我们的态度一定要好。对于他们的问题,我们能解答的问题要耐心,详细的解答,拿不准的问题一定要说“可能是什么什么”,不知道的问题千万不要贸然回答,不知道就说:“不知道”如果我们什么都知道的话,我们也不会是实习医生了。不过最好私下看看书,实在不行了再问上级医生。很多病人有时候问你关于费用的问题,这个确实很棘手,我一般是碰到这种问题都是要他们去问护士。或者说“我们只是管治疗的问题,至于药品我价格我不是很清楚”。碰到难缠的人。我在急诊就碰到过一个,打破伤风蛋白。病人认为贵了(打一针,蛋白的价格是90人民币)他问我能不能便宜一点,我说价格不是我定的。跟他解释了几次,他最后说;“你们医生真是黑心狼,老子不看了。”我一听很严肃的跟他说:“我也知道你很困难,但是药品的`价格是***定的,有意见可以跟***去提。你如果不看了,请在病历上签字,如果你出了什么问题甚至以外的话,由你本人负责。我们医院不负责的。”(原话如此)结果他真的签字走了。所以碰到这样的病人只能这样办。
6。如果可以的话,最好是24小时呆在科室。这样可以有更多的机会去处理病人,使自己学到更多的东西。如果你运气好,碰到科室抢救病人,不要在吓跑了。最好是主动的上去帮忙。急诊和急救处理是最能检验一个医生临床技术的。我在外科实习的时候,周末经常到急诊外科去值班。在急诊外科是可以学到很多东西的。可以掌握很多外科疾病第一手资料。我们医院的急诊外科很多都是进修医生值夜班。碰到清创缝合的时候我就看他们怎么清的。再自己主动申请缝,开始也是很困难,他们在一边指导。搞几次以后,我的缝合技术就很熟练了。他们也很放心我了,来了清创的一般都交给我了。而且我的运气也很好,在周末一般急诊外科的实习医生都不去,所以没有人跟我抢事情做。呵呵。
7。有的时候要理智战胜情感。我在急诊的时候一个病人足背破裂,进来的时候脚上缠着绷带,但是还在渗血。我老师让我帮他把绷带揭开。我就徒手解绷带,解到一半的时候突然问病人:以前得过什么病吗?他说得过丙肝。我当时就吓出汗了。后来又是用大量的酒精洗手,又是打电话到传染科咨询。还好手上无伤口,躲过一劫。所以我以后再解绷带都是带手套。
医药的实习报告 篇2
在大学里,我们学到的技能大多都理论知识,但我们却很少有机会将这些知识应用于实践中,更缺少到社会中历练的机会,而这次的企业情境实习真正的实现我们走向社会,参与实际工作的愿望,成为我们迈向未来的一个阶梯和平台。
实习期间,我们一起来到黑龙江康盈有限责任公司,进行这次的企业情境实习。黑龙江康盈有限责任公司是一家批发公司,由2名自然人共同出资组建的有限责任公司,是一家连锁医药经营企业,主营业务为医药及相关产品的营销。公司位于齐齐哈尔市铁锋区景新街龙沙小区1号。
多年来公司一直秉承"福利职工、发展企业"的经营宗旨和"战胜自我闯新路,团结奋斗攀高峰"的企业精神,同时公司始终坚持以市场为导向、以顾客为中心的经营思想,努力发展自己,以代理经销新特药产品为主的经营特色,销售收入和实现利税连年增长,位居全省同行业前列。
黑龙江康盈有限责任公司现设管理部、人力资源部、财务部、质量保障部、市场部、服务部等七个非经营部门,以及黑龙江康盈有限责任公司药店等专营部门。经营范围:化学药制剂、中成药、抗生素、生化药品、中药饮片、生物制品、中药材等。
我们了解了公司的基本状况后,我们在孟老师的带领下进行为期三天的培训,在培训期间,孟老师首先教给我们许多中药知识及其技能,我们不仅了解了中药剂型的不同剂型,还学会了中药剂型的五种分类方法,前四种分别是按物态、制法、分散系统和给药途径和方法的不同来分类的,但它们各有各自的不足之处,因此最常用的是第五种分类方法。
然后,老师又想我们讲了有关如何进行药品分类管理的知识,同时让我们进行简单的演练,力求我们每一个都能很好的掌握药品的分类管理。在学习中,我们了解了进行药品分类管理一些知识,明确了企业进行药品分类管理的要求及如何管理,并知道了药品分类管理不是想象的那么容易,企业在对药品进行分类管理之前,还要熟悉国家非处方药目录,明确本店实际经营的非处方药品种,了解本店非处方目录。然后才能进行分类管理。
通过孟老师的详细介绍,我们还明确了什么是药品分类管理、药品分类管理的目的及意义。
药品分类管理是国际通行的管理办法。它是根据药品的安全性、有效性原则,依其品种、规格、适应症、剂量及给药途径等的不同,将药品分为处方药和非处方药并作出相应的管理规定。其目的是加强处方药的监管,规范非处方药的监管,改变现有的药品自由销售状况,保障人民用药安全有效。而实行处方药与非处方药分类管理的核心目的是有效地加强对处方药的监督管理,防止消费者因自我行为不当导致滥用药物和危及健康。
另一方面,同时,通过规范对非处方药的管理,引导消费者科学、合理地进行自我保健。其意义包括以下三方面:
(1)有利于保障人民用药安全有效。
(2)有利于医药卫生事业健康发展,推动医药卫生制度改革,增强人们自我保健、自我药疗意识,为医药行业调整产品结构,促进医药工业发展提供良好机遇。
(3)有利于逐步与国际上通行的药品管理模式接轨,有利于国际间合理用药的学术交流,提高用药水平。
培训的最后一天,孟老师让我们学习了如何合理布局摆放药品,使我们认识到,药品的摆放也是要讲求规范的,并要遵循"规范"、"方便"、"美观"的原则。
培训之后,我们正式的投入到实习工作中,我们帮企业进行药品的录入,同时对录入完成的药品进行审核,我们也参与到企业的配送流程中,帮助企业完成配送工作,该企业采用先进的配送流程,各个阶段都采用先进的科学技术,我们都很高兴自己能够参与到其中,并努力完成好自己的工作。
实习期间,孟老师还让我们为企业编写了质量管理守则,我们主要从管理职责、人员与培训、设施与设备、进货、验收与检验、储存与养护、出库与运输和销售与售后服务八个方面进行编写,同时得到了老师及领导的好评,然后又为一家炸药企业编写了质量管理守则,它不同于医药企业,因此我们主要从总经理职责、副总经理职责、质量安全部职责、办公室质量职责等多个方面进行编制。编写质量管理守则使我们将自己学的质量管理知识真正的应用到实际的工作中,使自己所学的知识第一次得到真正的应用,成为我们一次宝贵的实践财富。
在这次的企业情景实习中,我受益匪浅,不仅学到了许多书本上学不到的知识,还通过实习工作,将自己所学的理论知识真正的运用到实际中去,检验自己的学习成果。
首先,我认识到企业需要管理者,管理者具有专业的管理技能,能够帮助企业更好的运行。在实习中,我从孟老师的身上看到了一名优秀管理者应有的素质,她在做任何工作时,都先细心的做好计划,然后组织我们进行工作,力求完美的完成领导分配的各项工作。因此,我们将来也要在工作中发挥好自己的专业技能,努力使自己所学的专业知识与实际工作相结合,使企业的运行更顺利,促进企业又好有快的发展。
其次,我切实的体会到,科技是第一生产力,公司的进步不仅需要管理人才,更需要先进的技术,让管理人员协调与控制时,能够使工作更有效的进行。如果没有先进的技术,企业就会处于停止状态,甚至会落后于其他企业,被同行所击败,因此,作为一名管理者,要不断的领导员工进行科技创新,不断引进新的技术,使企业不断的进步,赶超同行业的其他企业。
最后,我明确了公司部门的划分,主要设有:管理部、人力资源部、财务部、质量保障部、市场部、服务部等部门,而且各部门职能的划分也十分的明确,提高了公司的规范化,有效的促进企业的效率,使企业获得进一步的发展,作为管理者,要对企业的内部结构有一个合理的划分,同时要使各部门的管理职能在相互连接的基础上,又要有明确的划分,促使企业各好的发展。
在实习中,我学习也到了许多的有关医药方面的知识,包括中药的剂型和分类方法、药品的分类管理及合理摆放药品,这些知识开阔了自己的眼界,不再把一切事物只局限于自己的专业中,使自己的知识底蕴更加深厚。同时我们也了解到自己所学专业的范围,可以涉及许多的领域,无论什么样的企业都需要管理人员,因为,管理人员的作用是企业良好运行的支柱,他可以具有计划、组织、领导、协调和控制的管理能力,一但,企业缺少了管理人员,公司的工作效率就会降低,企业的收益就会减少,从而影响企业的发展。
医药的实习报告 篇3
本人自药房实习以来,在领导和同事的关怀下,透过自身的努力和经验的积累,知识不断拓宽,职业素质有了很大提高。在实习期间内,本人把专业课本《药事管理学》、《中医药学概论》等课本带在身边,理论联系实际,更好的作用于自我的工作中。把全心全意为人名服务牢记心中,以礼待人,热情服务,耐心解答问题,为患者带给一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和工作水准,让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。
当患者取药时,我们应以礼貌热心的态度理解患者咨询,了解患者的身体状况,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用,以便患者能够放心使用。在配药过程中,不能依据个人主见随意更改用药剂量,有些要内含重金属,如长期使用会留下后遗症和不良反应,要保证患者用药和身体安全。
在西药房实习期间内,我在领导和几位老师的带领下,从片剂方面开始实习,之后是针剂、精麻药一一实习,刚进去的时候因为不熟悉,会有不知所措之感,时光一长就轻车熟路了,检查药方,估价,取药。审药,发药,每个步骤都能一丝不苟的进行,坚决拒绝出现错误,得到了领导和带教老师的一致好评。
在西药房实习之后,我又来到了中药房,和西药房的感觉一样,刚开始很生疏,熟悉后就不会了。在中药方实习期间,主要是掌握中药材的性能和鉴别方法,以便于取药的准确性高。常用的鉴别方法有基源鉴别法,性状,显微镜和理论鉴别法,有经验鉴别法比较简便易行(眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试)一种药性状鉴别法为例,如何鉴别茎木类中药:包括药用木本植物的茎火仅用其木材部分已极少数草本植物的茎藤。其中,茎累中药药用部位为木本植物茎藤的,如鬼见羽;药用为茎髓部的,如灯山草,通草等。木类中药药用部位木本植物茎构成层以内各部分,如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点,双子叶植物根茎外表常有木栓层、维管束环状排列,幕布有明显的放射状纹理,中央有明显的髓部,如苍术、白术等。单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织,通常可见内皮层环纹,皮层及中柱均有维管束小点散步,无髓部,如黄精、玉竹等。另外还有皮类中药,叶类中药,花类中药,果实及种子中药,全草类中药,澡菌地依类中药,树脂类中药和矿物,动物类中药的性状鉴别。
再者就是中药的炮制加工等技术。例如:透过炮制可增强药疗效,改变和缓解药物的性能,降低或消除药物的毒性或副作用,改变或增强药物作用的部位和趋向,便于调剂和制剂,增强药物疗效。改变可缓解药物的性能:不一样的药物各有不一样的性能,其寒、热、温、凉的性味偏盛的药物在临床上应用会有副作用,有的药物疗效较好,但有太大的毒性和副作用,临床上应用不安全,如果透过炮制便能降低毒性或副作用,如草乌,川乌,附子用浸、漂、蒸,煮加辅料等方法可降低毒性;商陆,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于宁心安神是如没透过去油制霜便会产生滑肠通便止泻的作用。
中医药学具有数千年的历史,使人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,是我国优秀民族文化遗产的重要组成部分,对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献,其又是世界医学的重要组成部分,对于世界医学的发展产生了很大影响;迄今仍为人类的医疗保健事业发挥着重要作用,我本人更是感同身受。
从小体弱多病的我,医院几乎成了我每周必进的地方,感冒发烧事小,又一次竟流鼻血不止,怎样看都不行,最后却是几幅中药给吃好了,从那时起我就个性佩服中药,也想以后再中药学方面有所建树,实习期间在中药房的时光也比较长,更是觉得中药必西药甚是搞笑。
首先是中药的分类比较繁多,很多东西都可入药,例如明代的李时珍编《本草纲目》一书,分类方法始有重大的发展,他采用了根据以前本草的分类方法略加修改,把药物分为水、火、土、石,草。谷、菜、果、木、器、虫、鳞、介。禽、兽、人等十六部外,又把各部的药物按照其生态及性质分为六十类。例如草部分为山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、杂草等。而且他还往往把亲缘想进或相同科属的植物排在一齐,例如草部之四,隰草类中的53种药物中,有21种属于菊科,而且其中10种是排在一齐的。这种分类方法有助于药材原植物(或动物)的辨认于采收,对于澄清当时许多药材的混乱状况起来很大作用。此刻记载中草药的教科书所采用的分类方法,根据其目的与重点有所不一样,主要有以下四种:1安药物功能分类——如解毒药、理气药、活血化瘀药等。按药用部分分类——如根类、叶类、花类、皮类等。3按有效成分分类——如含生物碱的中草药、含挥发油的中草药等。4按自然属性和亲缘关系分类——先把中草药分成植物药,动物药和矿物药。如麻黄科,木兰科,毛良科等等。
上述各种分类方法各有优缺点,究竟以采用哪种分类方法比较适宜,主要取决于我们的目的与要求。
总而言之,在药房实习的这段期间,我以认真的工作态度、热情的服务态度,得到了领导和带教老师的一致好评。在以后的工作中,本人会更加努力,遵守职业道德,以更加饱满的热情投入工作当中,为我国的医药事业奉献自我的一份微薄之力。
本人自药房实习以来,在领导和同事的关怀下,透过自身的努力和经验的积累,知识不断拓宽,职业素质有了很大提高。在实习期间内,本人把专业课本《药事管理学》、《中医药学概论》等课本带在身边,理论联系实际,更好的作用于自我的工作中。把全心全意为人名服务牢记心中,以礼待人,热情服务,耐心解答问题,为患者带给一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和工作水准,让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。
当患者取药时,我们应以礼貌热心的态度理解患者咨询,了解患者的身体状况,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用,以便患者能够放心使用。在配药过程中,不能依据个人主见随意更改用药剂量,有些要内含重金属,如长期使用会留下后遗症和不良反应,要保证患者用药和身体安全。
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