食品药品安全知识
一、什么是合理用药?
世界卫生组织对合理用药要求是,药物适合患者临床需要、药物的剂量,符合患者个体需要、疗程足够和药价。具体标准是,
1.处方的药应为适宜的药物。
2.在适宜的时间,以公众能支付的价格保证药物供应。
3.正确地调剂处方。
4.以准确的剂量,正确的用法和疗程服用药物。
5.确保药物质量安全有效。
二、不同的人服用同样的药,为什么有的人有不良反应,有的人没有不良反应?
主要是因为人与人之间对药品不良反应的敏感性方面有较大的个体差异。
三、哪些药可能影响儿童的健康?
已有资料表明,链霉素、卡那霉素、庆大霉素有可能损害儿童的听神经引起耳聋,多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤,胃复安能引起一些儿童的脑损伤,四环素、氟哌酸等药物能影响幼儿牙齿、骨骼的发育等,因此,儿童用药的选择应特别慎重。
四、患者发现可疑药品不良反应该怎么办?
患者发现可疑药品不良反应,立即停止服用,去医院就诊。向医药专业人员咨询,可疑症状确属药品不良反应,今后应避免再服用同样药物。根据《药品不良反应监测管理办法》规定,个人发现药品可疑不良反应,应向所在省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心或药品监督管理局报告。
五、药物依赖性分为哪几类?
世界卫生组织将药物依赖性分为精神依赖性和身体依赖性。精神依赖性又称心理依赖性。凡能引起令人愉快意识状态的任何药物即可引起精神依赖性,精神依赖者为得到欣快感而不得不定期或连续使用某些药物。身体依赖性也称生理依赖性。用药者反复地应用某种药物造成一种适应状态,停药后产生戒断症状,使人非常痛苦,甚至危及生命。能引起依赖性的药物常兼有精神依赖性和身体依赖性,阿片类和催眠镇痛药在反复用药过程中,先产生精神依赖性,后产生身体依赖性。可卡因、苯丙胺类中枢兴奋药主要引起精神依赖性,但大剂量使用也会产生身体依赖性。少数药物如致幻剂只产生精神依赖性而无身体依赖性。
六、哪些人容易出现药物相互作用?
临床药物相互作用的发生率与同时用药的多寡有关,据估计同时使用5种左右的药物,相互作用的发生率约为3%~5%,同时使用10~20种药物约为20%。另外身体代偿能力、肝肾功能也能影响药物相互作用的发生率。因此,急性病患者、肝肾功能不全者、老年人、新生儿都容易出现药物相互作用。
七、哪些药品容易出现药物相互作用?
治疗指数低的药物(即剂量稍有变化药理作用即有明显改变的药物),需要监测血药浓度的药物,酶诱导剂和酶抑制剂都容易发生药物相互作用。它们包括口服抗凝药、口服降糖药、抗生素类、抗癫痫药、抗心律失常药、强心苷和抗过敏药等。
八、中药、西药一起吃,会不会增加不良反应?
中药、西药联用有时能起到提高疗效、减少不良反应的目的,但是有时候合并用药不一定能提高疗效,反而会增加不良反应,这里面的情况非常复杂,应充分听取医生的意见,医生也应该加强这方面知识的学习。
九、为什么一定要按时按量服药?
药品的用量直接关系到血液中药物的浓度,而达到一定的浓度是药物发挥药效的必要条件。剂量太小,达不到治疗目的;剂量太大,不一定能增加相应的药物疗效,相反会加重药品的不良反应, 甚至引起中毒,尤其是一些治疗剂量和中毒剂量较为接近的药物。
由此可见,药物的使用剂量和用药间隔时间不是随便确定的,而是有一定的科学依据,并且每种药物各不相同。因此,病人服药一定要遵医嘱或按说明书按时按量服用。
十、到哪里买药质量有保证?
如果不了解自己的病情,千万不要盲目自己买 药自己用药,最好到国家确认的医疗机构看病,然后根据医生开的处方买药、用药。如果病情不严重,就是小毛病,自己又知道用什么药,那么建议大家一定要到合法的零售药店购药,并索取销售票据。
如果对购买的药品质量有怀疑或者发现质量不合格的药品,请一定要保留一切相关的证据,包括购买的药品及其包装、购买药品的凭据,如销售票据或小票等。然后向当地食品药品监督管理部门报告。
十一、怎样识别药品是过期药品?
药品标签中的有效期按照年、月、日的顺序标注,年份用四位数字表示,月、日用两位数表示。购买药品时一定要看清包装上标注的有效期,过期药品千万不能服用!
十二、怎样识别骗人的违法药品广告?
大家看到含有下面词语的药品广告,千万不要相信:疗效最佳、药到病除、根治、安全预防、安全无副作用;含有“最新技术”、“最高科学”、“最先进制法”、“药之王”、“国家级新药”,“治愈率达到90%以上”,“有效率达到100%’等类似的宣传,声称“无效退款”、“保险公司保险”的这些都是违法药品广告,夸大宣传,欺骗消费者。
凡是利用专家、医生、患者、儿童的名义和形象进行宣传的,也是违法广告,这样的广告无论说得多么诱人动听,大家都不要相信。
另外,对在公共场所(如公园、影剧院、宾馆、广场等)进行以健康讲座、咨询、免费送药、附赠药品或礼品,以及上门赠送药品等名义进行的药品宣传、推荐等活动,也不要贪图便宜,以免受骗上当。
十三、处方药须凭医师处方购买使用,零售药店是否就不能销售处方药了?
《处方药与非处方药分类管理办法》(试行)第八条明确规定,凡具有《药品经营企业许可证》的单位,可以经营处方药与非处方药(包括甲、乙两类),经省级药品监督管理部门或其授权的药品监督管理部门批准的其它商业企业只能零售乙类非处方药。
十四、非处方药不需要凭医师处方购买使用,是否医院就不使用非处方药了?
这样理解非处方药是不对的。在《处方药与非处方药分类管理办法》(试行)第十条明确规定:医疗机构根据医疗需要可以决定或推荐使用非处方药。这是由于非处方药几乎都是临床使用必备的药物,如解热镇痛药、抗过敏药、助消化药、感冒药、皮肤科用药等,尤其是维生素与矿物质更是住院病人的常用药,门诊病人用得也不少,故此,医院将继续使用非处方药。
十五、处方药与非处方药可以同时服用吗?
在实际生活中可能遇到在用非处方药治疗小伤小病时又得了大病,需要加用一些处方药或在用处方药治疗某些慢性疾病时(如高血压、糖尿病)时,又得了感冒,需加服一些非处方药。在这种情况下,可以同时服用吗?答案是不能一概而定,对于前者,您应告诉医生目前您正在服用某种(些)药物。由医生决定。对于后者,可以咨询驻店药师,由药师告诉您可行不可行。
十六、如何区别药品的通用名、商品名(品牌名)和别名?
市场上的药品有时往往有多种名称,给您选购药品带来诸多不便,但弄清了药品的通用名、商品名(品牌名)和别名的区别后,也许会对您大有帮助。通用名:即国际非专有名称,指在全世界都可通用的名称。如阿司匹林。任何药品说明书上都应标注通用名。选购药品时一定要弄清药品的通用名。 商品名(品牌名):许多生产厂家或企业为了树立自己的形象和品牌,往往给自己的产品注册商品名(品牌名),以示区别。如巴米尔为阿司匹林的商品名,药品宣传大多使用商品名(品牌名),消费者也对商品名(品牌名)比较熟悉,选购药品时,要注意选择质量好,信誉高的品牌。别名:由于一定历史原因造成某药曾在一段时间使用过一个名称,后又统一改为现今的通用名,那个曾使用一段时间、人们已习惯的名称即称为别名。例如解热镇痛对乙酰氨基酚为通用名,扑热息痛为别名,泰诺林、百服宁、必理通等为商品名(品牌名)。
十七、同一成分不同品牌的非处方药如何选购?
我国医院和药店销售的药品均为经过药品监督管理部门审查后生产的。但彼此的质量与价格可能有差异,故选购非处方药时,可根据价格、包装、厂家的信誉和形象综合考虑。由于非处方药是依靠品牌竞争,又可以在大众媒体上进行广告宣传,因此消费者可以根据以往使用的经验和大众媒体的介绍加以选择。
十八、解热镇痛药用于解热时应注意什么?
发热使用退热药,使体温降低或恢复至正常水平,可谓人所共知,但有些人并不理解,发热从另一角度讲,并非坏事。一是发热,不仅告诉患者已经有病在身了,同时,不同的热型是某些疾病的特征,可以帮助医生做出正确诊断。二是发热是机体的一种防御反应,发热时机体的吞噬细胞功能加强,白细胞增加,抗体生成增多,这些都有利于杀灭细菌与病毒,所以,感冒发烧,如非高热,一般不主张用退热药。因此,不应一有发烧就盲目使用解热药。
十九、什么是药物滥用?
药物滥用是指反复、大量地使用具有依赖性特性或依赖性潜力的药物,这种用药与公认医疗实践的需要无关,属于非医疗目的用药。滥用的药物包括非医药制剂和医药制剂。药物滥用可导致药物成瘾,以及其他行为异常,甚至可以引发严重的公共卫生和社会问题。
二十、滥用抗生素有何危害?
滥用抗生素主要的危害有:诱发细菌耐药性,导致病源微生物对药物产生抵抗,并损害人体器官、导致二重感染、浪费医药资源。因此,一定要科学、合理地使用抗菌药。
食品安全基本知识
1.食品中的危害分类
食品中的危害可分为生物性危害、化学性危害和物理性危害。
2.常见致病微生物的生长繁殖影响因素
细菌增殖的主要影响因素包括营养成分、水分活度、适宜的温度、时间(每20分钟繁殖一次)、酸碱度(PH值)、气体(有氧或无氧)、抑制物等。
3.餐饮服务企业生物性危害、化学性危害和物理性危害的内容及控制措施
生物性危害:主要包括细菌及其霉素、霉菌及其毒素、寄生虫及其虫卵、病毒、有毒动植物等。(食品中常见的主要有有害微生物和寄生虫)
控制食品中的有害微生物,除了要最大程度地控制污染源、切断污染途径,同样重要的就是要控制它生长繁殖的条件,不让它生长繁殖。不采购和加工病死生畜肉;加工食品一定要做到生熟分开;调离患病或带菌(伤寒病)的工作人员;高温杀灭沙门氏菌,如烹调时肉块不宜过大,禽蛋煮沸8分钟以上等;控制沙门氏菌的繁殖,低温冷藏食品控制在5℃以下,避光、断氧。保持加工与储存环境的清洁卫生;食品加工者要保持良好的个人卫生习惯,饭前便后洗手;食品要低温保藏,特别是乳制品等;认真清洗食品原料、彻底加热;
化学性危害:化学性危害种类繁多,较重要者有农药、有毒金属和类金属、有机毒物(N-亚硝基化合物、多环芳烃tīng碳氢化合物的简称、杂环胺、二噁英)等。
控制三废排放;含铅容器不能盛放酸性食品;慎用彩色食品包装材料;正确使用含汞农药;正确使用含铬的化肥,严格控制不锈钢器皿铬的含量;
物理性危害:主要是放射性物质。玻璃、金属、首饰、塑料玻璃:原料,容器,照明设施,加工设备。
控制措施:从经过认可的供应商处购货,加强员工培训,照明设施假设防护罩,避免食用玻璃容器和玻璃包装物。
4.食品中细菌污染指标的定义及卫生学意义
菌落总数:指在被检样品的单位质量(g)容积(ml)或表面积(c㎡)内,所含能在严格规定的条件下(培养基及其PH值、培育温度与时间、计数方法等)培养所生成的细菌菌落总数以菌落行程单位表示。菌落总数代表食品中细菌污染的数量,是反映食品卫生质量细菌污染指标,是食品清洁状态的标志(但不一定说明食品对人体健康的危害程度)。
※大肠菌群:大肠菌群是来自人和温血动物的肠道,需氧,不形成芽胞,在35~37℃下能发酵乳糖产酸产气的革兰氏阴性杆菌。大肠菌是食品(受到粪便污染)的标志,因此也可作为肠道致病菌污染食品的指示菌。
※致病菌:是指能使人类致病的细菌。
反映食品卫生质量的细菌污染指标有三个,一是菌落总数,昨晚食品的一般卫生学指标,也可以来预测食品耐储藏期限;二是大肠菌群,作为食品受到粪便污染的指标,还可以作为肠道致病菌污染食品的指示菌。前两个都是评价食品的卫生程度和安全性的指标;三是致病菌,与疾病直接有关,在国家标准规定不允许在食品中检出。
5.常见的消毒方法及相关知识
餐用具宜用热力方法进行消毒,因材质、大小等原因无法采用的除外。
餐用具清洗消毒水池应专用,与食品原料、清洁用具及接触非直接入口食品的工具、容器清洗水池分开。水池应使用不锈钢或陶瓷等不透水材料、不易积垢并易于清洗。采用化学消毒的,至少设有3个水池。各类水池应以明显标识标明其用途。
清洗消毒设备设施的大小和数量应能满足需要。
采用自动清洗消毒设备的,设备上应有温度显示和清洗消毒剂自动添加装置。
应设专供存放消毒后餐用具的保洁设施,其结构应密闭并易于清洁。
食品药品安全知识
1、什么是药品?
药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,我们称之为药品。
2、药品的基本属性是什么?
药品有很多特性,但是药品的最基本的属性就是:安全性、有效性。
安全性:是指药品在按规定的适应症、用法和用量使用的情况下,对服药者生命安全的影响程度。
有效性:是指在规定的适应症、用法和用量的条件下,能满足预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能的性能。
3、药品分为哪几类?
根据不同的分类原则,药品有多种不同分类形式:
(1)按中西文化分为:中药、西药
(2)按来源分:天然药物、合成药物
(3)按处方分:处方药、非处方药
(4)按剂型分:片剂(药片)、注射剂(针水)、胶囊剂、散剂、颗粒剂、丸剂、气雾剂、洗剂、搽剂、软膏剂、硬膏剂、糊剂、贴剂等等。
(5)按功能分:消化系统药、呼吸系统药、心血管系统药、神经系统药、免疫系统药、皮肤用药、骨科用药、眼科药、牙科药、感冒药、抗菌素、止痛药、消炎药、止咳药等等。
还有很多新的分类方法。
4、什么是中药?
中药——海外又称汉方药,是在中医理论或民族医理论指导下应用的药物。是我国传统医药的总称。
不同历史阶段,中药名称不同:
鸦片战争前:百草——“神农尝百草”
本草——《本草纲目》
中草药、草药——因为中药主要以植物为主。
鸦片战争后:中药——是相对于西药,将中国传统医药称为中药。将大量涌入中国的西方医药称为西药。
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